急诊科的大徐 23-03-30 19:30
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心慌的青年女性,夜里来的,因为当时心慌的特别厉害,就叫了120。

她第一次这样的发作是去年,她跟我说,当时感觉都要慌死过去了,去了医院也没查出啥问题。后来陆陆续续查了很久,也没看出个所以然来。这次发作,120和我给她做的心电图也都没事。

很多人,情绪紧张、休息不好、吵架生气后都会出现心跳加速。
可是在大夜里睡着觉呢被慌醒,我总觉得还是有问题。

她从诊床刚下来,说:“又慌了。”
我心想,看过心内科门诊,各项检查也没查出啥问题。算了,再做一次心电图吧。终于,老百姓所说的那种“不犯病时查不出来”的心电图,被我抓到了。

复查的心电图(两份图只差几分钟)提示:室上性心动过速(她发作时心率180左右)。这一年多来心慌的原因也总算是找到了。

室上性心动过速是一种快速性心律失常,一般表现为突然发作突然停止。终止发作首选压眼球,按摩颈动脉窦,吹气,压舌根等动作,如果不缓解就需要药物或者电击复律了。

如果是反复发作的室上性心动过速,除了急诊终止其暂时发作,更需要心内科来评估是否需要手术治疗。
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发布于 北京