膝关节疼痛医案20230327
主诉：要求解决膝关节疼痛和把尿酸降下来
72岁女病人其症如下：膝关节凉疼痛难以屈伸，尤其上楼时疼痛加重，吃饭睡觉大小便出汗均正常，齿痕舌且舌上有红点，腹诊无压痛，脉浮有力，尿酸520。
病脉证治如下：病~金匮病的历节病，伤寒病的阳明病
脉~脉浮有力
证~膝关节凉疼痛难以屈伸，舌上有红点
治~桂枝芍药知母汤合栀子豆豉汤合越婢加术汤合防己黄芪汤合四妙散合柴胡桂枝汤加丹参土茯苓10剂
效果~1剂后全身皮肤痒，疼痛减大半，3剂后上下楼膝关节还有隐隐作痛
反思~由于没能预先告知病人服药后有可能会皮肤痒今早打电话咨询为何全身痒，另外没能让其喝粥被盖取微汗解表，这是失误的地方
学员 辛华海
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