#常年不吃碳水的人怎么样了#

低碳水饮食，包括生酮饮食，早20年的阿金斯饮食，和某些原始人Paleo diet，一直被许多KOL推崇为减肥，改善二型糖尿病和其他一些慢性病的不二法门。但长期实验数据并不支持这一说法，常年低碳水饮食对比其他饮食方法在减肥上并无什么不同，如果坚持一辈子可能还会带来其他健康问题而减少寿命。

碳水化合物可以简单分为三大种：

简单碳水：如含糖饮料，糖果等会造成血糖快速上升
复合碳水：如水果，蔬菜和谷物，因为富含膳食纤维和其他营养，血糖上升曲线平缓
膳食纤维：几乎无法为身体吸收，有意肠道健康

各个国家的卫生部大多建议碳水应该占每日热量的45-65%，复合碳水为主，少量简单碳水。而低碳水饮食通常碳水占每日热量10-20%，其他营养略不同，有的要求你吃大量脂肪（生酮的脂肪可能高达90%每日热量），有的为大量蛋白质（阿金斯或Paleo，相对生酮而言）。

2022年Cochrane一项研究低碳水和均衡饮食哪个对健康和心脏更好的系统综述研究（涵盖了61项针对7000多人的双盲控制实验）发现，短期内低碳水饮食减体重效果显著，但大部分为身体水分流失结果而不是脂肪。如果将时间拉长到1年，低碳水饮食和其他饮食方法的减重效果并无差别。而低碳水饮食，尤其是生酮饮食，毫无例外的被认为“非常难以坚持“。

对控制血糖水平和二型糖尿病患者来说，低碳水饮食的效果也不像以前想象的那么好。BMJ在2021年刊登过一项系统综述，低碳水饮食开始6个月内效果极好，1年后这些健康效果几乎消失，而另一个风险浮现：参与者的LDL低密度胆固醇水平异乎寻常的上升。这可能和过多脂肪摄取，与限制碳水造成纤维和其他微量营养不足有关。

对于控制炎症方面，不同的实验里长期数据冲突，到目前也没有确定的结论低碳水饮食是否有助于长期缓解如风湿性关节炎，阿兹海默症这些炎症导致的慢性病。

我不知道推广低碳水的人自己是否有尝试过长期低碳水。我自己连着低碳水的时候感觉很难受，运动表现一塌糊涂，看到奶茶蛋糕这些高糖的东西就想哭。不否认有些人压力不大，但我不行。短期可以，长期太难受。

高碳水饮食，尤其高简单碳水，的确不健康。但不代表另一个极端就是健康的。饮食的中庸不是坏事，中庸代表大多数人的利益。均衡饮食，全食物为主（蔬菜，水果，谷物），馋嘴的时候偶尔吃吃不那么健康但抚慰心灵的高糖食物，整体大致符合比例，这符合大多数人的健康目标和减肥目标，也让世界不那么无趣。

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