中医的用药心得,悟到就是学到
1、在用药之前,不能只看好的一方面,须考虑到反作用,如用热药寒证是适合的,但是容易伤阴,可引起肝上逆;还有寒药可以应对热证,但是容易伤阳,应把握用量,中病即止。
2、久病的人虚实寒热错杂多,寒药热寒补药泻药要谨慎,用药太过会适得其反。
3、运用补药的时候,注意用些反佐行气的药,可以防止滋补滞腻加重脾胃负担。
4、在应对外感病的时候,一般发散用荆、防,身痛用羌、独为主,上半身用羌,下半身用独,恶寒无汗咳喘用麻杏,兼有热证用生石膏。
5、白术是个好药,补脾少不了,补脾阳用炮的,补阴用生白术,补多于运则炒用,不宜炒焦,炒焦则伤脾增胀;补气白术合党参,祛湿加云苓,行气合陈皮。
6、石膏是清燥热的,烦躁口渴喜冷饮宜用,黄芩黄连清的是湿热,大热、口不干燥、口苦、舌苔腻宜用
7、甘草能和胃、解毒、泻火、补中等。用药时要注意区分,要保护胃气的可炙用;要泻火解毒的可生用
8、寒热往来不一定要用柴胡,但是用柴胡的时候要以寒热往来是主症,你看桃仁承气汤用于热入血室,可以把桂枝改为柴胡
9、黄芪用补气升气,止痛生肌。气陷的生用或者配伍升麻、柴胡;中虚的炙用或配伍人参、白术;虚证明显配人参,防热则再加知母
10、生姜和大枣同用能调和营血,生用肾精发散力强,煨用温中力大,可用头晕脾胃虚寒证,捣汁与竹沥同用,既制竹沥之阴寒,更借辛温之力以畅达其葯性
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