前年有一天，我正在出门诊，一个看着我长大的阿姨突然给我打电话，哭着说：头晕，很难受，血压180/110mmHg，我说，别着急，手上有啥药，她说，有硝苯地平缓释片，我告诉她，嚼碎了吃一片，半个小时之后再量血压，有事儿再给我打电话。

我当时出门诊，没时间和她解释什么，她还哭着问我要不要换药什么的，我只告诉她，先吃药，一会儿再说。大概两个小时左右，我不怎么忙了，就给她打过去电话，她好多了，说话也开始笑了，血压：120/70，我告诉她，以后不要吃硝苯地平缓释片了，吃硝苯地平控释片。

硝苯地平片、缓释片、控释片，成分是一样的，最大的区别就是工艺，普通的硝苯地平片，几块钱一百片，要一天吃三次。缓释片要一天两次。控释片，一天吃一次。厂家做成一天吃一次是为了吃起来方便吗？不是，因为高血压的治疗，主张缓慢平稳的降血压，控释片的释放缓慢，可以稳定的降血压，每日固定一个时间吃，效果更好。

那次阿姨不舒服，其实她几个月前来过我家一次，当时我们偶然聊到她吃降压药的事情。她说她每天早上量血压，如果血压高点就吃一片硝苯地平缓释片（10毫克的），如果稍微有点高就吃半片，如果不高就不吃了。

我告诉她，这样吃不对，应该每天两次一次一片，缓释片十二小时的功效，之后血压还要起来。很多缓释片如果掰成两片就成普通片剂了，失去了缓释作用，这样药物吸收快，降压效果快，所以她才会有吃完管用的错觉。她的这种吃法虽然也能把血压降下来，但是很容易造成血压波动，引起不适。
当时我建议她，控释片是30毫克的，吃上半个月左右，血药浓度稳定了，血压就会比她那么吃控制的稳定，每天量血压也能发现，不会像她那样似的高高低低的。

在发达国家，能够做到好好吃药的人不到18%。中国高血压有3亿人左右，这个数字更低。于是乎，我的那个阿姨也如很多人一样，觉得不严重，没事，结果最后出现了问题。还好，她每天都监测血压。

两年了，阿姨的血压控制的很好，很平稳，一直都没有再跟我说头晕或者哪里不舒服。

提醒：硝苯地平只是降压药的钙通道阻滞剂这个大类的一个品种，并不是某个某种降压药好，具体用药还是要心内科医生评估身体的整体情况后对症用药。而不是千人一方，那样真的不行。
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