#医生用一根针帮患癌老人冻死肿瘤# 【不开刀！一根针极速“冻死”肿瘤，适合所有癌症治疗吗？】#什么是氩氦刀冷冻消融术#

3个月前，年近七旬的王大爷查出了肺癌。不幸的是，病灶已发生扩散转移，肿瘤发展至晚期。

王大爷年龄大，基础病多，身体条件根本不适合外科手术，而尝试保守治疗后，他对化疗药也不耐受，不良反应很大。

为了让老人尽量少受罪，家属四处奔走打听治疗方案，了解到一种冷冻消融技术可以微创治疗肺癌，来到了西安大兴医院。经过详细检查和评估，介入血管科李超副主任、张颖康医师在CT引导下，为王大爷进行了肺癌的冷冻消融手术。

一、200度温差的强大杀伤力

术中，李超在CT的定位引导下，将氩气刀精准穿刺到右肺肿瘤部位后，启动氩气，产生制冷作用，迅速将病变组织整体冷冻至-140℃~-170℃，持续一段时间后，关闭氩气，再启动氦气恢复温度。

就这样，约1小时，肺肿瘤经历多次“冰火两重天”，200℃左右温差的极速转换，具有强大杀伤力。

体内肿瘤细胞在超低温状态下，快速破裂、崩解，肿瘤血管也成功栓塞、坏死，无法继续“滋养”肿瘤，进而达到杀伤、遏制肿瘤再生的目的。

术后，王大爷未出现任何不良反应，痛苦明显减轻，恢复良好。

实际上，王大爷并非国内最早体验黑科技的患者。

2022年浙江大学医学院附属第一医院放射介入中心曾为宁波67岁的汪大妈（化名）开展了浙大一院首例肿瘤冷冻消融术。

汪大妈这颗刁钻的肿瘤紧靠着肺动脉，如果采取射频消融、放疗或常规手术，很容易损伤肿瘤周围结构，破坏大血管，引起大出血，造成致命的后果。

术前，彭志毅主任医师组织了周先勇副主任医师、龚绍林主治医师等科室成员进行了大讨论，并将手术细节一一优化。

在仅用了3毫升麻药进行皮肤局部浸润麻醉后，这场“歼敌大战”开始了。只见“作战总指挥”龚绍林医师身着手术衣，在“前方哨兵”——CT影像的引导下，巧妙避开了穿刺路径中的重要血管等“雷区”，将一把直径1.7毫米、约一根铅笔芯粗细的冷冻刀精准送达肿瘤内部。

手术很成功，肿瘤病灶被完全冻结，这个让汪大妈日夜担惊受怕的肿瘤终于被“除掉了”。汪大妈经过一晚的住院观察，术后第二天就出院了，而这台历时2小时的手术也填补了浙大一院肿瘤微创冷冻消融技术的空白。

“我从没见过妈妈这么轻松自然、毫无疼痛感地走出手术室。”面对汪大妈女儿的惊叹，彭志毅主任医师解释，冷冻消融术不仅创伤小，还无疼痛，操作时只需要在穿刺表皮打些许麻药，患者甚至不需要局部麻醉。

冷冻消融术适用于早期、中期、晚期各期实体肿瘤的治疗，“这项技术的应用取决于穿刺技术，理论上，只要能穿刺的肿瘤都可以用这项技术，像肺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、卵巢癌等都可以应用。”

二、冷冻消融术好在哪？

氩氦冷冻消融技术，简称【氩氦刀】，是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术。

它兼具了零下150度超低温冷冻、介入热疗、200度大温差逆转和免疫增强等多重效能，代表肿瘤治疗先进水平。

其优于单纯高热或单纯冷冻治疗，具有有效杀伤、摧毁、遏制肿瘤，微创、准确性高、安全性高、恢复快、不损伤正常组织等优势。

经过这种方法治疗后的病人，身体免疫功能较治疗前明显改善，远期生存率显著提高。

该技术在治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、肾肿瘤等实体肿瘤方面具有显著优势。

氩氦刀适用于早期、中期和晚期，各期实体肿瘤的治疗。

对于早期的小肿瘤，氩氦刀冷冻消融术效果会更好，有几率完全除掉肿瘤，可作为手术的替代治疗。

当中晚期肿瘤已经不单局限在局部的瘤体内，向其他部位发生转移时，很难达到完全治愈。

氩氦刀可以作为晚期较大肿瘤的姑息治疗。

其最大意义在于——减少肿瘤负荷，让患者和肿瘤"共存"，从而减轻患者的痛苦，提高生活质量。

三、氩氦刀冷冻消融术，这些肿瘤患者可以首选

1、高龄或合并基础疾病，无法耐受或不愿接受手术;

2、CT 显示无法彻底切除肿瘤;

3、化疗或靶向药物治疗耐药、有不良反应的患者;

4、肿瘤体积巨大，累及重要脏器结构；

5、采用多种治疗方法后，局部病灶控制稳定但不能消失或无明显缩小

由上述情况的患者，可以优先考虑冷冻消融技术。（新闻晨报综合西安大兴医院、浙大一院）