成长中的齐大夫 23-05-19 16:40

30+女性,因为邻牙深牙周袋拟拔除下颌智齿。术前Cbct可见智齿颈部缩窄,根中膨大,下颌管位于牙根膨大部位根据个人在19年提出的分类,这种出现神经损伤风险的概率会高于其他类型。
术前两套方案,全部拔除或者截冠留根。这种膨大的牙根留在里面可能以后再萌出的概率更低,所以截冠留根也不失为一种不错的选择,虽然我个人会首选全拔出来。
全拔出来一个是要保证分牙的轴向,让牙能自己顺出来。一个就是分牙的位置,如果颈部狭窄处断了,再掏风险和骨损伤会增加,这时候截冠留根更安全。
采用一直偏爱的两点三段,顺利沿牙长轴脱位,这种膨大根一次性脱位会发出砰的一声,好像是再开香槟酒庆祝[鼓掌]
下牙槽神经血管束暴露,清晰可见(黄色箭头),没有明显渗血。
其实,这个牙成功的关键除了操作,还有就是患者良好的张口度和配合。

发布于 北京