#学点中医[超话]#调胃承气汤
出处
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《伤寒论》
所属分类
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泻下剂-寒下剂
功用
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缓下热结。

组成
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大黄（去皮，清酒洗，12克） 甘草（炙，6克） 芒硝（9克）

用法
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以水三升，煮二物至一升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。

主治
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阳明病胃肠燥热证。大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，或为谵语，舌苔正黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。

使用注意
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虚寒性便闭忌用。

注意事项
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虚寒性便闭忌用。

方义
方中药仅三味，然配伍惬当：大黄苦寒以泄热通便，荡涤肠胃；芒硝咸寒以泻下除热，软坚润燥；以炙甘草调和大黄、芒硝攻下泄热之方，使之和缓。邹澍云本方其所以名「调胃承气」，其承气之功皆在于大黄。本方与大、小承气汤相比，泻下导滞之方弱，尤适于症轻而体弱者。由于本方能调和肠胃，承顺胃气，驱除肠胃积热，使胃气得和，气机相接，从而诸证蠲除，故名「调胃承气汤」。

运用
本方以大便不通、腹满而痛、发热心烦为辨证要点。主治燥实为主，痞满不甚之阳明腑证。

现代常用于治疗急性胰腺炎、流行性乙型脑炎、肺炎、肠梗阻、胆系感染、不明原因高热、牙周炎、便秘、鼻衄、糖尿病、妊娠黄疸、流行性结膜炎、稻田皮炎、湿疹、传染性软疣等。

凡产妇、孕妇，年老体弱，脾胃虚寒，血虚津亏者，不宜使用本方。 现代药理研究证明，本方具有促进胃肠蠕动，改善胃肠道血液循环，抗菌消炎等作用。

加减化裁
如里热炽盛，加石膏、知母；胸膈烦热，加黄芩、山栀、连翘；腹胀较重，加莱菔子、厚朴、枳实；瘀血，加桃仁、赤芍；牙龈肿痛，加黄莲、玄参、石膏；黄疸，加茵陈、山栀；血热妄行，加白茅根、侧柏叶、大蓟；热结阴亏，加生地、玄参、麦冬。

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