龙帅江 23-06-14 11:23
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【麻黄加朮汤】
疾病來源很多,风、寒、瘀....一般比较难治的是湿,尤其是虚的湿,伤寒杂病论中祛湿不是分得很明白,在不同章节都有,麻黄加术汤就是祛湿的,还有麻杏薏甘汤、桂枝去芍加附子汤、白朮附子汤、甘草附子汤、麻黄连翘赤小豆汤。刚痉柔痉已经是蛮严重,比如说湿气太重阻礙了经络,关节风湿…,葛根汤也能治湿,桂枝加栝蒌汤,已经出现疼痛,湿家一身尽疼,发热,身色如熏黄。有些你们大概可辨別,你们比较分辨不了的是《麻黄加朮汤》,《麻杏薏甘汤》也难认,《防已黄芪汤》容易认。
要了解《麻黄加朮汤》,得从麻黄汤证开始,这是伤寒,伤风是桂枝,到温病是麻杏石甘汤,伤寒论太阳病大概就分这三个方位。麻黄汤治疗痛症、湿症,寒久了就痛,麻黄汤证绝对是这个人身体比较好,寒气进來,不让它更深入,就在肌肉表皮跟它打架,所以引起疼痛,身体虚的人不會用麻黄,只能用桂枝,麻黄汤是強悍的药。湿,按理不要用麻黄,应该用柔和的药,但张仲景为什么用? 因為他加了白朮,我们龙家的经验是麻黄和白术1:1 发汗就不会那么猛, 又不伤脾胃,1:2 就可以去湿健脾胃,说是白朮健脾胃,但许多人吃了白朮反而腹胀,比如说理中汤是健脾胃的,但有些人吃完了不想吃饭,(有的人會口渴),各种各样的症状都会有,但是有麻黄跟它相抵就会好一点。那1:3 就利小便,1:4 通大便。《本经》中记载芍药功效为“主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气”。以《本经》功效为纲,将芍药类经方归类分析,发现芍药除邪气、调寒热,多配伍桂枝、麻黄、黄芩、附子,以桂枝汤、大柴胡汤、附子汤为代表方;主腹痛,止身痛,常配伍甘草、饴糖、人参、当归,如小建中汤、桂枝新加汤、当归芍药散;除血痹、破坚积、消疝瘕,多配伍黄芪、当归、川芎、大黄、桃仁等,代表方如黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸;利小便以配伍茯苓、白术为主,如真武汤;益气以益阴气为主,配伍甘草、黄芪、当归等甘温药物。除《本经》所载功效外,张仲景运用芍药经方还有新的发展,如芍药配伍甘草以缓拘挛,芍药配伍黄芩以止下利,芍药配伍大黄、枳实以通便结等。以《本经》推演经方的用药配伍,以经方来分析《本经》之功效,是解读经典奥秘的正确方法……(神农本草有芍药大汗之人不服,大家自己悟)。
张仲景用麻黄3两,白朮4两,白朮多一点就是因为担心病人身体不好,如果身体好就用1:1,让他发汗,也不伤他;身体差(虚)一点,那就让白朮多一些,我們龙家就用1:2,白朮用六兩,可以健脾胃;白朮用到九两就有利小便的作用,身体不行嘛! 1:4 通大便,从大便解。如果病人湿气重,脾胃差,胃口不好,等比使用不见得有好的疗效,若是用1:2,或者到1:3,那么就效果显著。(注)許多人用不好经方,是因为不知道根据每個人的变化來调整。(注)比方说,用白朮一两9g,3X9=27,也还不到30g。
龙家医疗的经验才总结出这样的用法,比如说脾胃不好,多加白朮;病人肾不好,理当从小便解,但是排不出來,又加重白朮;肺、大肠不好,那就再加重。這样总结出來,用麻黄加朮汤就可以治疗很多湿的病。又比如说心脏不好,不能用麻黄,就可以用这个思路,這是龙家初級功法,高级的比如说麻附辛汤证,有心脏問題可加仙鹤草、黃芪、党参,再简简单单加個生姜大枣。鱼是钓不到,整理前几天和学生江湖忽悠一个星期的东西还是靠谱,要不能有鱼钓没有时间写……待续[害羞]

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