我药你笑
23-06-25 11:12 微博认证:健康博主 健康医疗视频博主 头条文章作者

刚开始练插管操作,有点手忙脚乱…

气管插管是指将气管导管通过上呼吸道插入气管内,以保障呼吸道通畅的医疗操作。全麻手术中,病人无法自主呼吸,而气管插管是建立人工呼吸道保证病人通气的主要方法。

正确标准的操作流程;
1、让患者仰卧,头垫高10 cm

2、站位:插管者站于头侧,双眼与患者保持足够的距离以便直视观察;

3、球囊面罩加压给氧,吸入纯氧 2~3 分钟,频率约 12 次/分。

4、左手握住喉镜,右手张开患者口腔,将镜片从患者右侧口角送人,逐渐移到中央,把舌体推向左侧,缓缓插入镜身至会厌和舌根连接处,左侧伸直,向前、向上约 45 度提拉喉镜,看到会厌边缘,暴露声门(多角度呈现)。

5、右手握毛笔式持气管导管,从患者右侧口角将导管沿镜片插入,斜口端对准声门送入气管内,套囊进入气管内,拔除管芯,继续送入,导管尖端距门齿约 22±2 cm。

6、给气囊注入空气,触摸气囊弹性似鼻尖,一般充气 5~8 mL,不超过 10 mL 气体。

7、可见导管上有水汽,连接简易呼吸皮囊,挤压皮囊人工通气见双侧胸廓起伏,听诊双肺呼吸音存在且对称。

8、 固定:确认气管导管插入气管后,立即放置牙垫,然后退出喉镜,用胶布将导管与牙垫一起固定,胶布长度以不超过下颌角为宜,粘贴牢靠,不可粘住嘴唇。

9、检查:将患者头部复位,再次听诊检查双侧呼吸音是否对称,吸出呼吸道分泌物,如有需要立即连接呼吸机。
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