北京大学、四川大学等的学者们开发出的「中国心脏健康膳食」,在临床试验中展现出了很好的降压效果,而且好吃、不贵。
💟具体食谱举例👉看图1。
💟和普通家常菜的区别👉看图2图3。
💟自己在家怎么做👉看正文。
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有一些已经被证实有很好的降压效果的饮食模式,包括最典型的是得舒饮食(DASH),以及地中海饮食也有效。但这些饮食模式以西方膳食为基础,常常让我们中国人觉得难以适用到生活中。
♦️♦️中国版降压饮食
而国内学者开发出的贴近中国家常菜的「中国心脏健康膳食」(Chinese heart-healthy diet ,CHH),在临床试验中展现出了很好的降压效果,而且好吃、不贵。
学者们先是通过大量调查,确定了大家常吃的地方家常菜,包括鲁菜系、淮扬菜系、粤菜系、川菜系的典型食谱,可以覆盖我国80%人群的日常饮食。在这些食谱基础上,由专家和厨师共同参与进行改良,并且考虑到大家在国内容易买到节令食材,得到了「中国心脏健康膳食」。
♦️♦️效果验证
为了验证这套饮食的降压效果,进行了随机对照实验,一共265名轻度高血压患者,开始的时候收缩压在130mmHg到159mmHg之间。受试者们的一日三餐都是由研究人员免费集中供餐,试验期间是不服用降压药物的。
开始试验后,大家先吃一个星期的普通当地家常菜进行适应。一星期后,大家被随机分为两组,一组继续普通家常菜,一组换成了「中国心脏健康膳食」。这样持续了4个星期,共28天。
「中国心脏健康膳食」展现出了很好的降压效果,实验结束后,这一组人收缩压和舒张压平均分别比家常菜组多下降了10mmHg和3.7mmHg。
(一直吃家常菜的一组人血压也有下降,可见自然状态下大家吃的还要更不健康)
♦️♦️哪里不一样
有人看完对比食谱可能会问,这到底是哪改变了,看不出区别呀。实际上变化还是很大的,在这些方面:
♦️脂肪少了
「中国心脏健康膳食」组的碳水化合物供能比平均增加了5%,蛋白质供能比平均增加了4%,脂肪供能比平均减少了7%。
👉怎么做的
比如说,把需要很多烹调油才能好吃的豆角肉炒饭,换成了燕麦米饭,这就减少了很多的脂肪摄入。
而芹菜肉包子换成玉米面馒头也是减脂的操作,因为实际上肉包子要好吃肯定是放了不少的肥肉馅料,才能松软多汁,而且要好吃也是肉多菜少。
另外把一些油炒、油煎的菜肴换成凉拌、炖煮,也可以减少用油量。
♦️纤维多了
纤维素的平均摄入量增加一倍以上,从家常菜谱的11g左右,增加到了30g左右。
👉怎么做的
你注意到了吗,「中国心脏健康膳食」食谱每天都有水果和坚果,这两样就能补充不少膳食纤维。
此外,主食中加入了富含纤维的全谷物、豆类(比如大米粥换成红豆大米粥)、薯类(比如红薯饭、山药粥),蔬菜也保证吃够(比如普通花卷换成蔬菜花卷),那么你完全可以吃家常菜就达到每天30g的膳食纤维推荐量。
♦️钾多了
钾平均增加了一倍,达到了每天3700mg。
钾对控制血压有非常重要的影响,在没有肾病的前提下,吃富含钾的膳食很有好处,何况大部分人钾吃得不够。
日常饮食中全谷物、薯类、蔬菜、水果都是钾元素的来源。
♦️镁多了
镁平均每天达到了500mg。
♦️钙多了
钙的设计目标是达到1200mg/天,试验中实际达到了990mg。而我国大多数居民每天钙吃不到500mg。
👉怎么做的
对于钙,奶制品的增加是关键,比如实例食谱中午餐有脱脂牛奶,晚餐有酸奶。但考虑到中国居民不习惯食用奶制品,菜谱也考虑用豆腐、豆干等来补钙。
♦️钠少了
更重要的是钠摄入量从每天近6000mg(约相当于15g盐)减少到3000mg(约相当于7.5g盐)。
总结一下,也就是低钠、高钾、高纤维、适度低脂版本的家常菜。
♦️♦️自己在家怎么做♦️♦️
普通人不可能每天有专家帮我们配置健康饮食,那我们该怎么自己在家做降压饮食呢,其实就是从上面几个方面入手,在你的家常菜基础上去改良。
💟1►钠控制住了吗?
丨控盐,最核心的还是让自己的口味逐渐变得清淡,一下子接受不了的话,可以循序渐进。
丨餐馆、外卖、食堂通常都过咸,自己做饭、自己带饭肯定是更方便控盐的。
丨盐少了没味怎么办?其实你可以用葱、姜、蒜、辣椒、花椒等增味,用柠檬和醋等酸味物质提升咸味感觉,我还有一个窍门就是可以尽量的多用一点蘑菇和番茄,其中含有比较多的谷氨酸,可以增加鲜味,这样少放盐也比较美味。
丨大部分加工食品中的盐也是很多的,尤其像话梅,陈皮,果脯、薯片、海苔等,像挂面、片面包这些你以为没有盐的地方也常常加了盐,所以最好少吃加工食品,多自己烹饪天然食材。
丨注意鸡精、味精、酱油、蚝油、酱料等调料同样含有较高的钠,用它们提鲜也得适量。
丨具体一勺调料含多少盐,可以看一下这篇→一勺酱油 ≈ 多少盐?一天最多吃多少?
💟2►主食做到粗细搭配了吗?
主食不要只有精米白面,1/3左右换成全谷物、杂豆、薯类。
丨如果喜欢吃米饭,那使用电饭锅时少放大概1/3的米,腾出来的空间放入剥皮切块的薯类、南瓜,或者玉米粒、豌豆什么的,再按照正常的程序焖饭就行了,煮粥也行。
丨如果是用粗粮或者红豆、绿豆、鹰嘴豆之类的,那可能需要提前浸泡一下才行。现在有可以定时的电饭煲,早上出门前把豆和米放好,加适量的冷水进去,盖好盖子,定时到下班到家时间的前1-1.5小时开煮,等回到家就已经煮好了,打开就能吃。
丨如果懒得自己搭配,还可以买现成的混合粥米,很方便。
丨如果喜欢吃面条,可以买更健康的面条,比如荞麦面、意大利面(材料是纯杜兰小麦/硬质小麦/粗面粉的那种)、燕麦面、杂豆面等,注意选择粗粮粉、豆粉的占比高,钠含量低的。
丨如果喜欢吃馒头,可以在和面这一步掺入薯泥或者全麦粉、粗粮粉。也可以买现成的,但一定要仔细查看配料表,避免买那些小麦粉+色素冒充粗粮馒头的产品。
💟3►脂肪总量控制住了吗?
丨家里准备有刻度的控油壶是非常有帮助的,有的人炒个鸡蛋就能放15-20g油,而一天烹调油要控制在25-30g,这样做菜显然很容易超的。
丨多用蒸、煮、白灼和凉拌等烹饪方式,少用煎炸的方法。
丨少吃肥肉,比如猪五花肉脂肪含量高达35%。另外,肉馅、丸子类食物常常要加很多肥肉才能好吃,也要警惕。
丨菜汤或汤类菜肴要是特别香,也要注意其中很可能含油量很高。
💟4►每天都吃水果、坚果了吗?
丨每天吃10g左右的坚果,大概把手掌心铺满的样子。方法很多,餐间零食也行,加在凉拌菜里也行,加在主食里也行。
丨每天吃200-350g水果,大概相当于1个大的富士苹果,或1个皇冠梨,或1个橙子,1个大水蜜桃。
💟5►蔬菜吃够了吗?
丨蔬菜每天推荐吃300-500g(生重),大家普遍是吃不够的,所以要有意识地多吃蔬菜。自己烹饪的话,各种蔬菜都能白灼后淋上料汁,美味又方便。
丨就算点外卖的时候有意识地提醒自己点沙拉、加青菜。外卖中最容易吃到大量、多种蔬菜的是麻辣烫,但注意最好是清汤的。
丨家里也可以放点西红柿,平时当零食洗洗就能吃。
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参考资料:
[1] 《中国居民膳食指南》(2022版)
[2] Ettehad, Dena, et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. The Lancet 387.10022 (2016): 957-967.
[3] Yanfang Wang, Lin Feng, Guo Zeng. et al. Effects of Cuisine-Based Chinese Heart-Healthy Diet in Lowering Blood Pressure Among Adults in China: Multicenter, Single-Blind, Randomized, Parallel Controlled Feeding Trial. Circulation. 2022;146:303–315.
[4] Xie W, Wang Y, Sun J, Zeng G, Zhu H, Yang Z, Gao P, Yang J, Feng L, Lin PH, et al. Protocol of a multicenter, single-blind, randomised, parallel controlled feeding trial evaluating the effect of a Chinese Healthy Heart (CHH) diet in lowering blood pressure and other cardiovascular risk factors. BMJ Open.2020;10:e036394.
