肘管综合征是什么东西？在搞清楚这个之前，各位先回想一下自己平常有没有在不小心肘部撞到物品时体会到一种奇怪的刺麻感？这种刺麻感来自于尺神经（俗语麻筋），具体可以看图1，肘管综合征则是因为外部或者内部的原因，尺神经在神经勾内位置不对被压迫到了（见图2）。尺神经连接着手指，所以被压迫后人的无名指和小指都会出现比较强的刺麻感。

正是因为尺神经很敏感，被压迫之时的刺麻感也很独特，诊断也是比较容易的，只需要分辨是哪个神经管道而已，所谓的“一个醉酒的医学生都能成功诊断”。神经管道类综合征早期很独特的特征就是指头会发麻，如果各位有类似的特征也可以去看下医生。

这个病不是什么没有治疗方式的病，而是比较常见并且好治疗的神经压迫问题，请不要过度担心，除了神经受损的极端情况，其他时候的损伤都是可逆的！！！治疗肘管就需要减少对尺神经的压迫，这里值得一提的是肘管其实比更常见的腕管好治疗，因为人的手肘没有手腕那么精细。尺神经所在的肘管不对才会导致这个病，治疗的目标自然也就是让尺神经归位并且肘管压力恢复正常。达到这个目的一般来说有两种方式，理疗和手术。

绝大多数情况下手术都不是必须的，因为手术有风险并且很多时候没有必要，手术流程见图4。手术的目的简单明了，在尺神经位置无法恢复，骨头有残破处会磨损尺神经，肌肉萎缩无法支撑尺神经自主复位等特殊情况下，需要手术来帮尺神经找个好位置。手术的风险在于，这毕竟是挪动神经，不小心神经受损是不可逆的，能不乱动就别乱动。

大部分人都会选择理疗，而理疗本身一般会让你吃非激素类的消炎药（NSAIDs）。基础的理疗就是牵引一类的，主要是希望放松肌肉减少肘管内的压力，然后尝试自然让肘管恢复一个能让尺神经舒适的环境，进阶的可以加上电疗（图3）来强制放松。两种都会选择固定手与手臂，特别是睡觉的时候，是要穿戴夹板以免被压着的。理疗在绝大多数时候都只需要3-6周，非常看理疗师的水平，正常来说好了后一天不超过三十分钟的锻炼稳固疗效。

写这个是希望大家也别过于担心了，肘管并不是什么舒服的病，但也没到天塌了的地步，这个已经比很多其他的可能性好了。唯一让我愤怒的点是，推迟那么久才治疗可能会给lsh的带来一定量的损伤，任何这方面的损伤都是不应该存在的，有人应该为此负责。