麻醉医生凌楚眠 23-07-07 14:29
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#李玟疑因呕吐物入肺窒息死亡##微博健康公开课#
看到这个词条我直接…

因为太明白这是什么情况怎么一回事,真的特别糟心想哭…

“因呕吐物入肺窒息死亡”,在医学上有专门的称呼『反流误吸』,指的是从胃里呕出的胃内容物,在昏迷/意识不清的情况下无法像正常人那样顺利吐出口腔,而是积蓄在咽喉处;这时候会厌很难保持正常反射,呕吐物会呛进气管…

人的胃液pH值是0.9-1.5,一旦进入气管进入肺会强烈腐蚀肺组织并严重感染,造成化学性肺炎…

如果呕吐物特别多没有及时清理气道,会造成完全性气道梗阻,在几十秒内人就窒息了…

就是因为误吸相当可怕,所以麻醉医生在全麻手术前会反复确认问你有没有吃东西喝水——禁食后胃内是空的胃液分泌少,即使呕吐也是干呕,吐不出东西。

误吸死亡相当痛苦…『被自己的呕吐物呛死』想想就不寒而栗…

事实上生活中误吸风险从未远离我们——喝酒后呕吐把自己呛死的,老年人吃饭喝水呛到进ICU的,欧美嬉皮士青年嗑嗨了呕吐窒息的…

历史上,有次著名的反恐行动——莫斯科剧院人质事件也是因为误吸造成巨大悲剧:俄罗斯特种部队为了解救人质,在进攻前投灌了阿芬太尼气溶胶(存疑),结果全场被麻醉失去意识的人质中,有一大半出现了呕吐误吸…因为无人照看清理气道,最终导致129名人质死亡…

像婴儿特别是早产儿、高龄老人、胃食管反流病史人群、有癫痫/痴呆/神经退行病变者还有全麻复苏患者是误吸的高危人群,都要好好照看监护。

对做全麻的手术病人来说,术前禁食不吃不喝是为了保命为了自己的生命安全!听医生的话!

发布于 湖北