第一次见到儿童疫苗接种后的带状疱疹病例！这个病例很可能与水痘疫苗存在相关性！

上午一个宝妈发了一张颈部疱疹的照片（图1），问是不是带状疱疹，我回复赶快去医院皮肤科，因为这个疱疹非常典型，但孩子有水痘疫苗接种史，并且无明显痛感，所以需要临床医生进行判定。

下午家长回复，经临床初诊为“带状疱疹性神经痛”，并进行抗病毒治疗（图4，不具体讨论药物应用了），可以给这位家长及时带孩子就医的当机立断点赞了[good]

事实上，这种有水痘疫苗接种史但无水痘病史的带状疱疹并非不可能出现，在一些接种过水痘疫苗（活疫苗）的儿童中会因为疫苗中的弱毒株再激活引起带状疱疹的出现，而且即便是免疫力正常的孩子也会出现这种情况。

不过，由疫苗毒株导致的带状疱疹发病率和严重程度均低于野病毒感染后的情况，极少数也可能成为重症病例。

即便如此，疫苗带来的获益也是远高于自然感染风险，因此如果遇到这种极其特殊的情况要做到及时就诊，规范治疗。

我之前只在文献中看到儿童带状疱疹病例，这次是第一次看到国内儿童带状疱疹的清晰皮疹图片（图2、图3），非常感谢这位宝妈信任，同意分享和使用小朋友的照片给大家科普[good][good][good]

家长自述：本来我还以为是什么虫子咬的，因为第一天没有泡。我还擦了炉甘石。今天才发现小水泡。然后今天面诊，我就跟医生说了 她三天前发了一次高烧，持续了一天半左右。最近手足口和疱疹性咽峡炎高发，我也以为可能是。也就按发烧护理了。但是退烧之后也没看到有疹子或者红点出现。医生就说也可能就是这个病毒（水痘-带状疱疹病毒——卤注）引起的。#我的防护手册#