[衰]吃了几片药,患者就“瘫痪了?”#何医生的患者故事#
有个40岁男性肺癌,2023.7.5第一次住院,来医院的时候问病史,对啥药物过敏,人家说,曾经因为吃强的松,下肢瘫痪了,好几天才好!
经过完善检查,诊断明确了,肺腺癌多发转移,PDL I高表达,首选治疗方案是培美曲塞+卡铂+免疫,记得人家对强的松“过敏”,我们就用了甲泼尼龙片剂,效果非常好,用上第二天(白天)体表的肿物就缩小了,然后第二天(夜里)下肢“瘫痪了,不能动了”,穆昱博士值夜班,及时抽血化验了离子,发现血钾2.10,入院的时候是正常的,赶紧补钾!
如果没有患者提供“激素过敏”的病史,我们很可能会让“免疫治疗”背黑锅了,杨森博士查阅资料,激素可以引起低钾,但是能在短时间内把“钾”搞这么低,也是很神奇啊
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