有很多朋友想让我聊聊现在的医疗反腐,让我谈谈看法
我们能咋看
最近我们医生群里跟过年一样,拍手称快啊当然是!
但此次,我仅代表我个人的观点,说一些现状吧。
首先先说一下器械的回扣吧,我是举双手赞成医院的医疗大力反腐的
我说一个精神导师陈子扬见过的案例,某个省级龙头里外科科室,会分什么胃肠外科,肿瘤外科。
胃肠道的恶性肿瘤都是可以在里面住院的,然后呢,会安插在胃肠镜室,坐班,什么也不干,等到哪个病人怀疑是恶性肿瘤,就去收住入院。
原因就是此类病人可以给科室带来足够的受益,因为手术中吻合器,超声刀,双极,单钩,术后的基因检测,免疫治疗,等等都会有绩效,甚至是回扣。
本来也无可厚非,多劳多得,但是这样在源头上抢病人,确实吃相难看。
难过的是,假如我是一个医学生或者是普通人,看到这个案例会震惊,我蛮想去辟谣,去高喊这怎么可能!
但是当医生几年以后,发现这样的操作...其实已经算手段收敛的了,而且在医院极度内卷抢病源的情况下...不会抢病人的医院乃至科室都得不到发展
所以医疗反腐还要并着另外一条线,就是医生收入不和业务量挂钩,不然这样的绩效考核下,造成这样的局面只会是迟早,想象一下,那些在胃肠镜室门口坐班的医生,在里面病人做胃肠镜时,会想象着什么呢?
当某些科室前几年,医生择业时,就是考虑这个科室耗材用的多,收入高时,他作为医生的心态会有什么变化?
不要给人性考验的机会。
至于说大力反腐有些人会说医生收入腰斩,病人看不到病的情况就更好笑了,就有没有一种可能,本来靠这些收入就是不正确的呢?医生就应该是靠技术和知识去挣光明正大的钱呢?
说一个医疗同行喜闻乐见的例子,以前心内科做介入,在支架1w一个的时候,新医生是不能进导管室的,照顾新人怕他们吃射线,而当支架300一个的时候,新医生都去导管室,美名其曰好好培养。
病人都是那些个病人,医生都是那些个医生。
所以我的看法是,当器械,药品的回扣都拿掉以后,病人看病反而会容易,因为上级和你没有利益纠葛了,不存在教会徒弟饿死师傅的情况,新医生会获得一轮技术成长的机会。
在道德上做手术也会更加开心,有时候碰到一个宫外孕病人,腹腔里有点粘连,我是舍不得用单极电钩的,哪怕只要200多块钱,用剪刀慢慢分粘连有时候又会有出血,所以这些额外的利益,本身就会干扰医疗的选择。
假如一个病人,来到医生面前,医生和他不存在利益冲突,或许这时候才能回到医疗的本质,单纯的做一个医生吧。
#医疗反腐 医疗从业者的反应#
