罗百竹 23-08-15 17:23
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#女儿腺样体肥大父母拒手术13岁身高仅133# 哪类儿童需要评估儿童生长激素缺乏症?身材矮小儿童的评估应仔细连续测量身长或身高,并与参考标准相比较。身材矮小的临床意义取决于许多因素,尤其是HV、身材矮小的严重程度和遗传潜力。中度身材矮小的儿童,若生长速度正常,如4-6岁时HV至少为每年5cm、6岁至青春期时至少为每年4cm,许多仅需要基础评估(包括骨龄评估)。

具有一个或多个以下特征的儿童需要更全面的评估:

●生长障碍–提示性特征为,年龄别身高曲线向下偏离越过2条主要的身高百分位数曲线,如从第25百分位数以上降至第10百分位数以下,或是HV低于以下数值:
•2-4岁–HV<5.5cm/年(<2.2英寸/年)
•4-6岁–HV<5cm/年(<2英寸/年)
•6岁至青春期:
-男孩HV<4cm/年(<1.6英寸/年)
-女孩HV<4.5cm/年(<1.8英寸/年)

●重度身材矮小(如身高≤-2.5SD,即≤第0.6百分位数)或不太严重的身材矮小合并生长障碍。

●有提示下丘脑-垂体功能障碍的特征,并伴有生长减速,即使儿童的身高处于正常范围;低血糖、小阴茎、隐睾或游走式眼球震颤(wandering nystagmus)等提示先天性障碍,颅内肿瘤、颅脑照射或头部创伤等提示获得性障碍。

●有证据支持其他下丘脑-垂体激素缺乏,无论是先天性的还是获得性的。

发布于 陕西