【现阶段中医感悟】
我是学伤寒出身的，以前真的和别的前辈一样先入为主的看不起清朝医生，觉得他们都是庸医，如今才发现清朝把中医学推到了一个顶峰，清朝仕途无望，厉害的人都去搞中医了，他们一部分人把医学推到了我们现代人可能无法企及的地步。

最近读章次公医案，法章次公先生发现自己水平提升了一点点。
章次公，他生平非常推崇王旭高之学，认为王旭高师法天士，于仲景书亦深达有得，故所著俱切实用。
章次公中医并用，中学为本，他的医案我看后老是想——如果我能有这个思路能开出这种方子我死而无憾啊。

有一本书是刘保和先生写的，书名是《西溪书屋夜话录》这本书讲了旭高治肝二十法，读完了这本书，在看明清医案就会有提纲契领的收货，非常伟大的书，这本书贴合临床，是伟大的书籍，读完了在看章次公医案就觉得亲切无比，而在看叶天士的医案就明白了什么叫温润如玉，此时读朱进忠先生的医案就没有一点难度了。

读章次公医案是一种享受，如这个医案：

如果是我开始肯定治错了，而四诊合参定出这个疾病的根本。
医案：
姚男 头昏，夜难安寐，口干唇碎，服西药七、八月无效。每夜必饮水数次，否则口干不可名状，影响睡眠。察其舌色淡白无华，按其脉沉细无力。

这个医案是我怎么治？
夜难安寐，口干唇碎，这个明显是热啊
每夜必饮水数次，否则口干不可名状这个加起来也是热啊，于是天花粉，麦冬，玄参养阴润燥的药物我就会用了
这个症状表现的是热，用了养阴润燥没有半点错吧？

可是章次公不是这样，章次公可以从中读到本质的东西。

其舌色淡白无华，按其脉沉细无力。这个是阳虚的脉，热症脉应该数而有力，舌应该红才是，为什么脉是虚弱的呢？

如果是我可能就会舍脉从症，通过症状去开天花粉麦冬养阴润燥去了。
这个就是下医，而章次公不这样。

章次公四诊合参：但“舌淡白无华，脉沉细无力”是阴症，阴症加每日需要饮水很多才能睡觉。所以治疗的重心不在安神助眠
而是应缓解津不上承的口干夜重，解决了此症状，则睡眠必然改善。

也就是说影响睡眠的原因是津液不上乘导致上热，把下面的水蒸腾到上面，上面就不热了，病就能好。

此案例津液上承，有赖脾肾之阳，如同锅内有水，设无火蒸，水难化津上腾。

故方用全真一气汤熟地、牛膝，附子补肾助火，党参，白术以复脾运，麦冬以润其上，五味敛津生津，集津拢液。

诸药合力蒸腾津液于上，故药后“口干没有从前严重，（继而）夜寐也较安”，药中无柏枣仁，珠砂之类“安眠药”而收寐安口润之效。

此种思维方式，如同“见痰休治痰”，“见血休治血”一样，是真正的中医式思维，与头痛治头，脚痛治脚，一听失眠即叠用柏枣仁，茯神远志，珠砂珍珠母，百合夜交藤的西医式思维迥然不同，很多时候我们中医干着头疼医头的事，我们才是忘记了整体观。

这也就是中医思维，真正的中医应该有的样子，一步步入门了。​

这些东西都是长新冠赐予我的，
中医学伟大啊！
​需学的东西太多了，故秦伯未大师说其所学仅是沧海一粟，对中医是“活到老，学到老”最后感叹到“学不了”。

大师尚且如此，何况我们呢？
加油。