C反应蛋白检测有它的临床价值，但绝对不是中国医疗实践中的那种，其在感染方面的使用是建立在医生根据病人的症状和其他指标做出初步判断之上的，并不是第一线诊断方法。

要确定呼吸道疾病是否是细菌感染，可以从咽喉取样进行细菌检测，如果是阳性的话，就可以确定，才有必要使用抗生素。如果阴性的话，基本上是病毒感染，不应该使用抗生素，也没有使用抗生素预防细菌感染的道理。

如何区分病毒感染和细菌感染，是一名医生特别是儿科医生的基本功。病毒感染的特点是流鼻涕、咳嗽、低烧、嗓子疼、睡眠困难，病程可能长达2周，每年可能患6到8次。

细菌感染很可能是继发感染，表现为病程超过10到14天、高烧、发烧不是几天后好转而是持续恶化。所以在发烧后是可以先观察几天的，看看发烧是否得到缓解。值得注意的是孩子的精神状况，和有没有脖子发僵的症状，因为这是脑膜炎的症状。

病毒感染方面，值得注意的是流感，流感会出现高烧和浑身疼痛等情况，如果每年给孩子接种流感疫苗的话，就能够避免相当比例的流感。

细菌感染方面，同样有疫苗，诸如肺炎疫苗、脑膜炎疫苗等，接种了这些疫苗，同样避免了极大比例严重的细菌感染，这就是这些疫苗的意义。

在中国的临床实践中还有一个很典型的现象，就是C反应蛋白检测的指标高就使用抗生素，因为医生认为是细菌感染，不高吗医生觉得是病毒感染，后果那？吃中药中成药。无论前者还是后者，都是不合格的医生。