领事闲谈
23-08-28 04:27 微博认证:外事一员

【鱼油不能改善心脏健康,甚至可能有害健康】

[Daily news:Fish oil supplements don’t improve heart health, and they might even hurt you]

鱼油补充剂看起来很美,就像闪闪发光的金宝石。除此之外,越来越多的人认为,鱼油补充剂可能不会让生活变得更好,当然也不会改善心脏健康。

它们也不能预防癌症。

然而,每周吃两到三次油鱼所摄取的鱼油(特别是欧米加-3)对心脏的益处则完全不同。

如果一块三文鱼对您的口袋来说太贵,不妨试试罐装沙丁鱼或凤尾鱼。

1、等等......什么?

多年来,我们不是一直被告知鱼油补充剂对大脑和心脏有益吗?不是吗?

是的,我们听过:主要是卖鱼油的人说的。

但科学证据却褒贬不一。最近的研究也越来越令人怀疑。

这种转变始于大约五年前,当时对随机对照临床试验进行了多项大规模分析,发现欧米伽 3 脂肪酸补充剂并不能有效预防过早死亡或影响心脏健康。

这些都还不是定论。这不仅仅是科学家之间的争论。

如果您觉得困惑,您的医生也会这样认为。

2、什么是欧米伽 3 脂肪酸?

少量的欧米伽 3 脂肪对身体健康至关重要:它们负责多种细胞功能,包括细胞膜的流动性和结构维护。

它们还能调节神经系统、血压、血液凝固、葡萄糖耐量和炎症过程,对所有炎症都有帮助。

奥米加-3 脂肪可以在我们吃的食物中找到。

欧米伽 3 脂肪酸主要有以下几种:

α-亚麻酸(ALA),通常存在于坚果和种子等植物性食物的脂肪中。核桃和油菜籽就是丰富的来源。
二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)统称为长链欧米伽 3 脂肪酸,天然存在于肥鱼(如三文鱼)和鱼油(包括鱼肝油)中。

3、医生的两难选择

2021 年,心脏病专家 Alyson Kelley-Hedgepeth 赫德佩思博士为哈佛医学院的出版机构撰写了一篇文章。她阐述了问题所在:

"我的病人经常问我,他们是否应该尝试一种或另一种补充剂......有关欧米伽-3 补充剂的研究结果并不一致,这让医生和病人都不知道该怎么办。"

她的文章值得一读,因为她讨论了两项主要研究,这两项研究给出了相互矛盾的建议。

虽然她在很大程度上建议从饮食中摄取欧米伽-3,但她仍在继续处方一种以 Vascepa 品牌销售的特定品牌鱼油,这种鱼油含有大量二十碳五烯酸(EPA)。

她是根据 2019 年发表的 REDUCE-IT 试验结果做出这一决定的。

美国联邦药品管理局于 2020 年批准使用 Vascepa 来降低某些心血管疾病患者或高风险患者发生心血管事件的风险。

但随后公布了 2020 年的强度试验。该试验发现,欧米伽-3 脂肪酸 EPA 和 DHA 的剂量并不比玉米糖浆安慰剂更有效。

更糟糕的是:"服用该药物的(研究)参与者更频繁地出现心律异常,即心房颤动,这与之前评估类似药物的其他研究结果非常相似"。

4、医生的决定

赫德佩思博士继续推荐 "纯 EPA 补充剂,或 EPA 含量高于 DHA 的补充剂"。

但她也建议病人 "吃有益心脏健康的饮食,定期锻炼,并改变其他已被证实对心血管健康有益的生活方式"。

与此同时,她写道,"我和我的同事们正在等待更多关于欧米伽-3 鱼油效用的确切数据,以及哪些人可能受益最多"。

5、一个月后

凯利-赫德佩思博士发表文章一个月后,一颗重磅炸弹爆炸了。

欧洲心脏病学会发表了一份新的分析报告,发现欧米伽-3 脂肪酸补充剂与心脏病高危人群或现有心脏病患者发生心房颤动(AFib)的可能性增加有关。。

之前的临床试验表明可能存在这种情况。

该研究的作者、弗吉尼亚联邦大学的萨尔瓦托雷-卡本博士说:

"我们的研究表明,鱼油补充剂与心血管风险较高的患者发生心房颤动的风险明显增加有关。"

他说,在处方或柜台购买此类药物时,应考虑到心房颤动的风险。这对 "易患心律失常的人 "尤为重要。

5、无论如何,大多数药片质量都很差

在一项新的研究中,得克萨斯大学的研究人员调查了 255 种鱼油补充剂中 EPA 和 DHA 活性化合物的含量。

其中只有 24 种补充剂(约十分之一)含有每天 2 克或更多的 EPA+DHA。这是降低胆固醇的推荐剂量。

发布于 安哥拉