皮肤科博士-陈奇权 23-08-29 18:52
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皮肤长的一些良性的丘疹性增生物,比如:

色素痣、粟丘疹、汗管瘤、皮赘(软纤维瘤)、黑色丘疹性皮病、各种疣(扁平疣、丝状疣、寻常疣、CA等)…等等…

皮肤科对于此类小的增生物最直接的处理手段就是将其物理损伤掉,因为它们本来就是皮肤多余的东西,我们不要的东西。包括的手法常见的有剥脱性的激光(比如二氧化碳激光)、液氮冷冻、电离子烧、微波等。

不管用哪种手段,都是物理损伤皮肤,只要有损伤就涉及到深浅和范围的大小,而损伤后疤痕(或者色沉及色减)的形成与否,主要看损伤的深度和范围。

深度越深,到真皮层的话,留下疤痕的风险就越大。

如果有疤痕体质的患者,在高张力和风险区域,比如胸前、肩背部、腰腹部、甚至下颌和耳垂等区域,损伤真皮甚至有诱导疤痕疙瘩的风险。

没有疤痕疙瘩病史的大部分其他人,只要损伤真皮,不管深浅,多少都会留下一定程度的疤痕,只是明显与不明显的差别,而没有绝对有或者绝对没有的问题。所以任何有创操作,明确会伤及真皮的,任何医生都无法跟你保证绝对不留疤,只是看怎么尽量减少疤痕的明显程度。

相比于手术切除可以尽可能细心的对合切口,然后精准缝合,这样可以尽量减少疤痕风险,以上提到针对那些增生物的各种物理处理方法,很难做到绝对精准,所以相对而言留疤或者留下色素异常的风险更大一些。

最终就是留下的疤痕或者色素异常,相比于原有的增生物,哪个更丑的问题。

而有经验的医生或者操作者,会根据经验和或者的诉求,结合自己的熟练操作手法,尽量减少损伤的前提下把增生物尽可能去掉,达到两者的平衡,以达到最大的程度的外观改善。

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发布于 重庆