#微博健康公开课#
下班回家的路上,一线小妹妹给我打电话:“凌老师!刚送回病房的病人室颤了!!!”
我:[费解][苦涩][吃惊][吃惊][衰][衰][衰][衰]
当即小电驴一个神龙摆尾往回赶,同时疾声讯问:“病人血压现在多少?氧饱和度多少?还有没有意识??”
小妹妹快急哭了:“氧饱和度测不出来!人现在一直在颤!心电监护报的室颤…”
“欸?人意识还好耶…刚还在跟家属说口干想喝水…”
本来心急火燎脑海里已经在描绘死亡三联单应该怎么写的我,突然在武汉晚高峰的电动车流里,开悟了。
我说:“先不急,第一步,摸摸病人手腕的桡动脉搏动,把脉搏报给我;第二步,继续跟病人说话,看看气儿喘的顺不顺,还能不能正常思维答话;第三步,别管那个鬼监护仪现在报什么,你仔细观察病人后告诉我,她像是心脏恶性心律失常吗?”
小妹妹凝神,细细看完病人,告诉我:“病人脉搏稳定,面色看起来还好啊…刚测的血压110几,人有点被吓着了…就是心率和氧饱和度还是测不出来…”
我听完,心里有了底气。
骑小电驴以最快速度赶回医院,看到病房一堆医护聚在床头,家属害怕至极,病人也吓得瑟瑟发抖…
我又细细看了一遍病人…然后很无语的告诉护士姐姐们————这不是“室颤”,是病人在颤…[并不简单]
病人80多斤瘦的皮包骨,在手术中丢失了很多热量,现在回病房,在体温调节系统的作用下持续寒战…
这就是为什么“人在颤”…而肢体抖动干扰了监护仪的工作,个鬼机器不嫌事儿大判定为室颤…同理,手指在抖动所以氧饱和度测不出来…
最后让加了床被子,人终于不抖了…生命体征一切正常[白眼]
这…病房众人貌似忘了一个常识:恶性心律失常下人基本是丧失意识的…
看来下次要多教育教育外科同事:分清室颤和寒颤啊[doge] 他们不知道,我在往回赶的路上都急的快颤了[跪了][跪了]
发布于 湖北
