蓝莓医生 23-09-07 15:33
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《麻醉学》杂志报告的病例:一名有强直性脊柱炎病史的 84 岁女性被安排在全身麻醉下进行淋巴结活检。术前麻醉评估提到,由于颈椎僵硬弯曲畸形且活动范围有限,可能会导致插管困难。患者神志清醒,神经系统检查正常。术前影像显示竹脊柱没有任何潜在骨折的证据。视频喉镜和纤维支气管镜插管均被考虑用于气道管理。

在用视频喉镜插管的过程中,由于颈椎强直和暴露会厌困难,操作者未能成功插入气管导管。经过两次尝试后,使用探条对患者进行了插管。

术后过程中出现低血压和急性呼吸衰竭。神经系统检查显示左侧偏瘫。矢状颈重建的计算机断层扫描显示 C5-C6 脱位骨折。

发布于 江西