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好文分享:中国黄褐斑诊疗专家共识(2021 版)

成因、发病机制、分期、诊断、治疗方式

(四)分期分型治疗
1. 活动期:避免光电治疗及化学剥脱术,应选择基础治疗配合系统药物治疗。 系统药物,包括1氨甲环酸:2 甘 草 酸 苷 :3维生素 C 和维生素 E:4谷胱甘肽:

外用药物,包括氢醌及其衍生物、维 A 酸类、壬 二酸、氨甲环酸。

2. 稳定期:在系统及外用药物治疗基础上联合 果酸化学剥脱术、光电等综合治疗。

(1)化学剥脱术:(2)光电治疗:主要包括 Q 开关激光、皮秒激 光、非剥脱点阵激光、射频及强脉冲光等[36]。3非剥脱点阵激光:常见波长有 1 450 nm、1 540 nm、1 550 nm 和 1 927 nm,非剥脱点阵激光靶色基为水,治疗时可不破坏角质层,直接穿透表皮作用
于真皮,同时利于药物透皮吸收。

单一、反复光电治疗易导致色素沉着、色素减 退/脱失以及复发等,因此不推荐光电治疗作为临 床长期维持手段

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发布于 北京