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提问:带孩子去医院查了指尖血,医生说是细菌和病毒感染,开了小儿豉翘清热颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、头孢克洛干混悬剂。请问鲍奶奶,宝宝发烧的病因是什么呢?需要输液吗?如果不需要输液,吃什么药比较合适,孩子很抗拒吃药,吃完药就吐的话,需要再补喝药吗,补喝正常的量吗?饮食有什么注意吗?谢谢
回复:家长您好,久等了。
根据您提供的信息,再结合血常规检查单看,考虑病毒感染的可能性较大,发热通常是由于感染引起的,而病毒感染在儿童中很常见,大多数属于自限性疾病,因个体差异,发烧一般可能会持续3-5天,主要是对症处理,目前并不需要药物干预也不需要输液治疗。
小儿豉翘清热颗粒是中成药,其药物的不良反应及禁忌均不明确,目前在儿童身上的用药并没有任何询证的医学证据,因此不建议小儿吃。奥司他韦只针对流感病毒有效,对于普通的病毒感染是没有作用的,如果说宝宝的发热不考虑流感的话,那么使用奥司他韦也没有作用的。头孢克洛干混悬剂属于抗生素,有细菌感染指征的情况下可以用,目前不考虑细菌感染,不需要吃。
目前建议停药,以保证孩子的舒适性为前提,做好对症护理就行:
发热是身体与病原体斗争的正常反应,对宝宝来说并不是什么坏事,一般不会造成身体损伤,家长不要过于紧张。发热时是否需要给退药热主要还是看孩子的精神状态来判断:
1、如果孩子的精神状态正常,就算体温超过了39℃,这时也不需要急于给退热药,给孩子注意补充足够的液体,多喝水,孩子体内的水分补充充足了,多出汗,多排尿,可以增加散热。
2、同时在提高室内温度的同时,减少穿盖,增加皮肤散热。
3、如果孩子体温超过39℃伴精神状态不佳,比如烦躁,哭闹等,这时建议服用退烧药,比如,布洛芬,按照孩子体重去计算服药剂量,吃够剂量;服用退热药的目的是为了缓解发热带给孩子的不适感,并不是把体温降到正常范围,体温会出现反复也是常见的,不用担心。
4、饮食上没有太大禁忌,最好以宝宝的喜好为主,能吃多少是多少,不强迫进食。
5、如果宝宝的尿量明显比之前少或者出现服用退热药后精神状态依然不好、哭时无泪的情况,这时需要去医院就诊。
