#微博健康公开课##青年口腔医生进阶计划##和吴大夫撩牙[超话]#今天接着一位骑电动车,不小心把脸摔破的患者,说当时去当地老家的卫生院看说没什么伤口,就让回去消炎去了。输了几天液,吃了几天药,期间到急诊也看过,说也没有什么伤口。但是六天了,觉得嘴还是肿,不放心过来看一下。检查发现上唇肿胀明显,还有大量的血痂覆盖,轻轻按压,还有脓液渗出。
检查口内黏膜的伤口也比较深。告诉她很有可能是伤口穿通了。她还有一个门牙也断了。给她把敷在伤口上面的血痂去掉,触及到伤口,有一个硬硬的东西。考虑可能是折断的牙片。和患者说这可能就是他的嘴唇肿胀感染的的罪魁祸首。签字同意在局麻下给他进行了彻底的清创。去除了残留在伤口里的牙碎片,修整,冲洗伤口,分层,缝合。患者说他有糖尿病,然后给他全身应用了抗感染抗炎的药物。
告诉她这次处理应该伤口就会很快的恢复了。
这里总结一下,因为口腔牙齿的特点,牙外伤后有可能会导致口腔周围组织的二次弹片伤。特别是门牙的碎片很容易残留在嘴唇的伤口,但是因为当时伤口肿胀出血,有时候会被遗漏,所以提醒医生也提醒患者啊,有口腔外伤伴牙齿外伤的,一定要详细仔细检查伤口。如果伤口很深,特别是传统的伤口,一定要及时缝合,这样才可以更快更好的愈合,也避免感染的发生。
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