#谭军教授谈# [瘢痕疙瘩/增生性瘢痕发生机制新解 ]内皮功能障碍可能在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕发病机制中起关键作用 - 瘢痕疙瘩和增生性瘢痕可能是血管疾病,瘢痕疙瘩和增生性疤痕是皮肤纤维增生性疾病 (FPD),由受伤或受刺激的皮肤异常愈合引起。它们可以被称为病理性或炎症性疤痕。常见原因是外伤、烧伤、手术、疫苗接种、皮肤穿孔、毛囊炎、痤疮和带状疱疹感染。这些疤痕的发病机制涉及局部条件,例如伤口愈合延迟、伤口深度和疤痕周围皮肤的张力。疤痕严重程度也受到这些局部因素与遗传和全身因素(如高血压和性激素)之间的相互作用的影响。 研究表明:伤口周围皮肤的张力会导致真皮网状层长时间和/或反复发炎,这种炎症会在真皮网状层中产生异常数量的血管(以及胶原蛋白和神经纤维)。我们假设局部因素,如真皮和血管的机械生物学,以及遗传和全身因素,通过在伤口愈合的炎症阶段诱导内皮功能障碍(即血管高通透性)来促进病理性疤痕的发展。这些因素的持续存在会延长炎症细胞和因子的流入,从而导致成纤维细胞功能障碍。这一假设的证据包括这样一个事实,即对瘢痕疙瘩有效治疗方法,如放疗、加压疗法、类固醇给药和长脉冲 Nd:YAG 激光疗法,大多通过抑制血管起作用。目前,瘢痕疙瘩被归类为强炎症性疤痕,而增生性疤痕被认为是轻度炎症性疤痕。 http://t.cn/8kkzHsS
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