陈磊中医师 23-10-11 02:02
微博认证:淮南市第一人民医院中医科主治医师

生命脆弱,好事多磨

有一位阿姨前来问诊,年近八十,但面部皮肤甚显年轻,看起来约莫六十多岁的感觉。

说是医院检查出来胸腺瘤。并向我出示了磁共振报告单。我看了一下,是上纵膈结节。说是儿子给她联系的了大城市的医院,说是手术治疗。问我医院能不能给她做微创,我说手术这一块我不太懂,但我觉得,纵膈在胸骨后,应该无法微创,需要开胸。

其实上纵膈结节,不一定是胸腺瘤,也有可能是上纵膈淋巴结增大。但是在医院里,并没有其他的方法去治疗结节,只有通过手术。

阿姨问我的建议,我大致表达一下,因为阿姨的气血不是太好,每天都有大便稀溏且不止一次的症状,而且面部虽显年轻,但双眼无神且呆滞,是无神的表现,脉象沉且无力,肝脉紧而数。睡眠质量不太好。我说我建议中药调理,改善体质和气血,一则即便手术,身体好一些,对手术过程和术后康复都大有好处。二则也可能是纵膈淋巴增大,因为磁共振肺门淋巴结也有增大,这种来自于炎症和上火的问题,在中药改善体质之后,能够变小或者消失,那样的话,不就免了手术了吗?

而且,年过七十,除了骨头断了非开刀不可的,尽量不要开刀。我见过太多,到了一定年龄的人,一个手术之后,身体各种不舒服,因这些不舒服,反复医院折腾,或者质量差的活着,有的甚至过不了几年就走了。

老年人那种影响生命的弱,别人感受不到,包括医生。那是一种生机逐渐流逝的衰老,如同朽木,力大即折断。

老人说要让儿子来和我聊聊,我说好啊。下午老夫妻和儿子便一起来到诊所。其子五十多岁,很漂亮,左上眼睑下垂,有一种稚嫩的严肃,西装,给我一种看起来生活偏精致,但摆脱不了压力感的感觉。

没说几句就问以前看没看过此类病,能不能治好之类的问题。我在说上纵膈结节的时候,他似乎逮着理似的强调胸腺瘤,似乎在反讽你到底懂不懂。我反问,难道不是上纵膈结节吗?而患者老伴听我说了大概意思,说同意我的意见。对于不礼貌让我不爽的问话,我以直报怨。

我说你父亲的格局比你高,因为他会考虑更多方面,而不仅仅是能否治好这个病。很多九十一百岁的老人,身上有很多病,应该允许生命并不那么完美、但各方面机能都很健康的活着。有病,未必不健康。

听到母亲的病,轻易相信医生的话,找自己的朋友关系,联系最好的医院,你觉得你很孝顺,但我不觉得。我觉得只是简单的把老母亲推给医院,是一种不负责任的孝顺秀。整个过程,你有没有问过老母亲的感受和意见?父母年纪虽大,但经历比我们多很多,虽然说不清一些道理,但能感觉到这个方法好不好,因为在他们的人生里,发生过很多始料未及的坏结果和不可思议的好结果。

老人的生命脆弱你不知道,一场手术可能会让身体持续不好,越差的身体就越容易新出现各种问题,正气不足,百证蜂起。反复就医的过程中,后续出现的问题又会增加焦虑和进一步的不舒服,西医就是在无视身体的思想下,不停治病。身体变差和持续焦虑会毁了一个老人。

所以,无论是否手术,先让身体健康,是最正确的方法。如果健康以后,再去检查,结节小了呢?你们不是更放心吗?继续中药治疗不就能消除结节了吗?即便结节没消,身体变好也不会有什么损失对不对。

还好,虽然有着急躁和对陌生人刻薄的问题,但在阐明利害之后愿意听从,说明素质还是很高。

中医在呵护生机,追求健康,很多问题,其实,在追求健康的过程中,会自行消失。

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