李鸿政 23-10-11 10:41
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又有一个同学的爸爸脑卒中(脑梗塞),原因是他的房颤一直没有抗凝治疗,他觉得抗凝药麻烦,老是要抽血检查,对,他吃的是华法林,华法林是很老的抗凝药,由于怕出血也怕不够剂量,所以经常要抽血检查效果,很多人觉得麻烦。所以干脆不吃。然后脑卒中了,瘫痪了,太可惜。

我虽非心内科医生,但大体是知道的:现在我们强调房颤患者预防脑卒中,就是怕房颤后心脏内部形成栓子,栓子一旦脱落就会可能栓塞到大脑,导致脑卒中。怎么预防?以前是吃华法林,但现在有更好的药物(是否符合新药条件要咨询医生),比如达比加群、利伐沙班等,这些新型的口服抗凝药,使用简单,无需频繁抽血,而且效果不弱于华法林,副租用明显减少,实在应该大推特推(符合条件的患者),而且很多已经进入医保,并不会很贵了。

所以,如果你家里父母有房颤,需要吃抗凝药,一定要首先新型的抗凝药,看是否符合使用条件,比如上面提到的达比加群、利伐沙班等,而不是华法林。只有没有条件没有药物的地方,才考虑退而求其次选择华法林。

发布于 广东