#种植牙##牙周种植视界# 给家属种牙的好处是可以一切按照最好的治疗计划来[哈哈][哈哈]

25-27是个陈年老烤瓷桥了，26在30+年前已经拔除，间隙早已变小，25-27的烤瓷桥20+年也换了两回，上次二次修复是8年前。今年25牙完成历史使命“寿终正寝”松动不行了，计划拔掉，协调间隙种植一个6，术前已暂冠设计好，预留种植间隙。

拔牙后3月评估骨量尚可，种牙不是问题。但26由于30多年长期的缺失，软组织轮廓已塌陷，烤瓷桥期间和暂冠时期都会抱怨那个位置容易有食物滞留，刷不干净还偶尔牙龈出血🩸。这是由于前庭沟变浅加之软组织轮廓塌陷，颊肌力量会把食物挤压到这个凹陷区，难以实现食物正常排溢，无法在进食期间实现自清洁。

治疗计划：拟26种植同期软组织增量改善牙龈轮廓，加深前庭沟，实现一次手术一步到位。

早早打了预防告知种牙时要软组织增量，需要“取一块肉”补到种牙的外侧，家属有点紧张，但实际上家属表示术后感受十分好，夸张的说没有任何感觉，今天术后第一天也无明显肿痛感。这次手术匆忙也未做腭护板，仅用明胶海绵填塞+交叉褥式缝合+博纳贴保护伤口，术后取瓣的第二术区也没有流血疼痛。今天傍晚家属开开心心的回老家去了。

想说的是，能接受这样治疗计划，医患沟通和患者配合十分重要。很多医生种植从不沟通软组织问题，想着以后有问题再说。一方面可能是由于手术可能有额外费用问题，觉得患者难接受；另一方面也可能对自身软组织技术的不自信，以及对术后反应大小的不确定，先入为主的觉得这个操作创伤太大可能患者无法接受，本着“多一事不如少一事原则”，放弃了建议。近些年种植二期时，医生做软组织增量的比例开始上升，也是历史经验告诉我们要这样去做才能让种植牙长期稳定。

最后，希望口腔同行们多关注种植体周软组织健康，提高自身技术和治疗舒适度的同时，按照“如果是你的亲人要种牙”的标准去和患者谈治疗计划，同理心下，建立更好的医患合作关系[送花花][送花花][送花花][送花花]共勉之！#牙周新人类[超话]##种植体周围炎##牙周炎#