#玫瑰痤疮# 大环内酯类药物治疗儿童玫瑰痤疮的无菌性面部肉芽肿表现。
无菌性面部肉芽肿(AFG)表现为面颊或眼睑的无痛性炎性结节,为罕见的儿科皮肤病。有证据显示,AFG与儿童期的肉芽肿型玫瑰痤疮相关,Prey等人报道,在38位AFG患者中,42%伴有至少2种玫瑰痤疮的临床表现,如潮红、红斑、血管扩张、丘疹、脓疱,32%有眼部受累。由于案例报道有限,AFG存在诊断和治疗上的挑战。
既往有口服克拉霉素、红霉素、异维a酸治疗的报道。Boralevi等人报道病例皮损在11个月时自行消退,支持不过度治疗。
这篇文献回顾了2015-2022年德国图宾根皮肤科诊断为AFG的患儿,共纳入12位。平均年龄5.5岁,5位女生,7位男生。9位患儿伴有玫瑰痤疮表现:红斑、丘疹、脓疱,2位有眼睑血管扩张,4位有反复发作的睑缘炎、结膜炎、睑板腺囊肿。治疗前皮损平均持续时间为8.25个月。
11位患儿口服红霉素,1位患儿口服罗红霉素,平均治疗时间5.25个月。治疗后平均随访了2.36年,未发现复发。2位患儿在治疗后进行手术切除了残余的结节。
在这篇文献回顾的病例中,有4位患儿皮损持续11个月没有出现自行消退。有平均病程7.7个月的患儿早期治疗消退,提示治疗的可能有益性。自发缓解的时间范围无法通过这篇文献呈现。
发布于 浙江
