秋冬换季，宝宝咳不停？别急，别急，看看这篇

👉感冒引起的咳嗽通常是怎样的？

感冒后咳嗽通常有这些特点：

•在开始阶段，一般每天咳嗽不多，大约持续2-3天；
•之后咳嗽会加重，白天和夜间都会出现咳嗽，持续3-5天；
•然后进入自行好转阶段，大约持续一周左右，这时候已经不太会夜间咳嗽。

整个咳嗽阶段通常在2-4周，对宝宝生活作息不太会有较大影响。妈妈不要过多紧张，大部分三五天后症状会减轻，持续1周左右会渐渐好转。

这是最典型的感冒后咳嗽症状，但有些宝宝也会不按常理出牌，他们白天很少咳嗽，经常在早晨起床后出现一阵咳嗽，持续一两个月都不见好。

👉为什么宝宝只在睡前或起床后咳嗽较多？

有这种情况的孩子也很多，原因其实很简单。因为感冒时鼻涕总是会比正常状态下多，当宝宝躺下时，鼻涕就在鼻腔后部囤积着。起床后站立起来，一部分往前就会流出鼻腔，一部分往后就会返流到咽喉敏感的部位，刺激引起咳嗽。

👉一直咳嗽会不会咳成肺炎？

咳嗽不会咳出肺炎，但是肺炎是会有咳嗽的症状。那么，我们怎么区分是感冒还是肺炎呢？

感冒的咳嗽与肺炎相比，症状还是比较轻的。一般来说，刚开始感冒都是干咳为主，如果是肺炎的话就会有很多痰音。

感冒时咳嗽的力度比肺炎小，听上去更像清清嗓子；而肺炎时，要把肺部、支气管里面的分泌物排出，咳嗽力度会比较大。肺炎还会伴有呼吸加快，急促费力等表现，这些都是感冒时没有的。

👉是不是需要用祛痰止咳药？

咳嗽是身体的一种保护机制，它是在向外排出分泌物，避免进入肺部，所以咳嗽不是坏事。

儿童咳嗽的药物治疗，家长们第一个想到的就是镇咳药。

但是现在镇咳药治疗儿童咳嗽的有效性证据不足，且可能导致多种不良反应，因此，《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》（2021版）不推荐常规使用，但是对于某些症状明显的患儿，依然可以选择适当使用镇咳药。

家长们切勿自行使用镇咳药，必须在医师的指导下正确使用镇咳药。

👉能用抗生素吗？

不推荐急性咳嗽患儿常规使用抗菌药物治疗。（从咳嗽持续时间来看：小于2周的为急性咳嗽；2～4周的为迁延性咳嗽；超过4周的即为慢性咳嗽。）

感染并不是儿童咳嗽的第一要因。同时，儿童急性咳嗽通常是由病毒感染引起，具有自限性。早期使用抗菌药物并不能减轻咳嗽和其他症状或缩短病程，反而会导致药物不良反应和诱导细菌耐药，因此《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》（2021版）不予常规推荐抗菌药物治疗。

当急性咳嗽病程迁延或症状加重时，尤其是患基础疾病的儿童，需要考虑合并细菌感染的可能并经验性使用抗菌药物治疗。

我们要知道，超过50%的儿童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持续时间会超过10天，因此，父母要有足够的耐心观察和等待。

抗生素并不能让咳嗽好的快一些，反而会造成一定的耐药性和不良反应，家长不要盲目用药，应该交给医生来判断。

👉如何观察咳嗽？

不用药也不是放任不管，耐心等待是为了观察是否出现其他情况。因为感冒导致的咳嗽持续时间较久，有一部分孩子有可能出现中耳炎、鼻窦炎等情况。

比如，宝宝原来不发热的，或者已经退热的，又出现发热并伴有耳朵痛，有可能是中耳炎。孩子反复发热，流浓鼻涕，或者在恢复过程中又出现症状加重的情况，有可能是鼻窦炎。

如果发现宝宝有这些症状，都应该及时去医院就诊。

👉怎么帮宝宝缓解症状，让他舒服点呢？

其实，大部分宝宝咳嗽都不会很严重，重点是保持呼吸道湿润，减轻咽喉部干痒引起的干咳。

宝宝如果夜间咳嗽厉害，可以让宝宝侧卧，给宝宝头稍微垫高一点。家长还可以用空心手掌，从下往上和从外向内轻轻拍宝宝的背部，利用振动使痰更容易排出来，鼓励孩子把痰咳出来，以免痰堵到呼吸道里。

保持室内空气在50-60%的湿度，这个湿度可以让宝宝呼吸道比较舒服，降低室内病原的密度。

此外建议宝宝饮食要清淡点，避免吃生冷、油腻、刺激性的食物，睡前也不要吃得太多，避免胃食管反流引起咳嗽加剧。

👉清理鼻涕也能缓解咳嗽

我们可以在家用生理海盐水清洗宝宝的鼻腔，1岁以内的宝宝可以用生理海盐水滴鼻剂洗鼻，或者用生理海盐水鼻腔喷雾剂，1岁以上的宝宝可以使用洗鼻器。但一定要注意正确规范使用洗鼻器。

看了那么多，以后应对宝宝咳嗽是不是心里有点底了？如果宝宝反复咳嗽4周以上，那就是慢性咳嗽，这种更为复杂的情况就交给医生来处理吧。

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