深圳心血管虞主任
23-10-22 12:03 微博认证:南方科技大学医院心血管内科 主任医师

很多人因为头晕、手脚无力到医院检查,就发现颈部血管出现了斑块,非常慌,担心会发生脑梗,此时还不能下结论。

颈动脉处于一个比较特殊的位置,这个位置靠近主动脉和心脏,所承受的血液冲击的力量很大,而且颈动脉有一处“Y”形分支,在分支处的动脉内膜特别容易被血流冲刷造成机械损伤。
血管损伤后,如果低密度脂蛋白高↑,会进入动脉内膜,最终形成斑块。
如果斑块脱落↓,随血液到脑子,会形成脑梗,到心脏,会形成心梗,因此出现颈动脉斑块,意味着脑梗的风险会增大↑,并不意味一定会脑梗。

那么,怎么判断斑块是否危险?
1、看斑块的稳定性
通过超声检查来判断。
斑块有3种类型,一类是稳定的硬斑块,超声检查时会出现强回声;一类是不稳定的软斑块,超声检查时会出现低回声;还有一类介于两者之间是混合斑块,超声检查会出现混合回声。
其中硬斑块不容易破裂,诱发血管、血栓危险性相对较小,而软斑容易破裂形成血栓、诱发脑卒中的可能性更高。所以超声检查单出现低回声时就要注意了!

2、看斑块大小
斑块越大,狭窄程度越严重,也就越危险。
如果颈动脉斑块较小,血管狭窄不超过50%,而且没有大脑缺血的症状,血脂也正常,一般不要特别担心,可根据个人情况、遵医嘱。
如果斑块较大血管狭窄50%以上可能出现斑块破裂或大脑供血不足,需要药物治疗,并严格控制危险因素。
如果颈动脉斑块血管狭窄达到70%,对大脑供血产生明显的影响,此时即便没有症状,也需要积极治疗。

如何让颈动脉斑块消失?
进行健康的生活方式,控制好慢性病
比如说要低盐、低脂饮食,保持规律运动,并且要戒烟限酒,把血压、血脂、血糖控制在正常范围内。
有些粥样硬化程度不高的人,通过健康的生活方式,就可以让斑块缩小甚至消失。#把健康带回家# #保护心血管健康#

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