#中医[超话]#【失眠的舌诊辨治要点】
据舌质形态，失眠常分为虚、实及虚实兼见等证型。一是活舌的尖部完全消失，呈现大面积的平坦状，一般考虑因虚而致失眠，二是舌尖部呈现箭头形，尖部稍钝，即尖平舌，考虑为虚实兼见性失眠；三是纯实证，舌呈箭头形。

《景岳全书》日:“不寐证虽病有不一，然唯知邪正二字厕尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气不足耳”。当然，还要根据舌尖的颜色、舌苔的有无及颜色，来确定具体的病因，如舌尖呈箭头形，舌质红，苔薄黄，考虑肝郁化火及心火上炎；同样的舌形，无苔或少苔，考虑阴虚火旺；如是黄腻苔，需考虑痰热内扰；舌质较淡，舌尖大面积平坦，要考虑心脾两虚及肝血不足；若舌体胖大而舌尖较平，要考虑心肾阳虚所致之失眠。