【#儿童青少年情绪障碍患病率高达17.5%#，#专家表示儿童青少年自杀相较于成人更多是冲动的#】据@澎湃新闻 报道，11月11日，第二届“整合医学干预精神疾病”高峰论坛在上海举行，今年的主题聚焦青少年情绪障碍。2021年公布的“中国儿童青少年精神障碍流行病学调查”数据显示，在6-16岁在校学生中，全国儿童青少年精神障碍流行率高达17.5%。其中，注意缺陷多动障碍占6.4%、焦虑障碍占4.7%，对立违抗障碍占3.6%、重性抑郁障碍占2.0%。

“心身同治”的方式是与会专家较为关注的方向之一。上海市重性精神病重点实验室执行主任崔东红表示，目前精神疾病主要治疗方法是精神药物治疗，服药会帮助部分患者逐渐康复。但与此同时，药物有效率约为50%-70%，抗抑郁药物的治愈率更低，且服药通常还会带来不同程度的不良反应。

整合干预的目标，不是让病人服药减轻症状，而是尽可能让病人摆脱精神类药物，达到全面康复。崔东红说，其更多关注人的整体性、系统性和个体性，追溯个人的遗传、环境、心理、运动、生活方式等各个层面的因素，通过精准而整合的干预帮助患者恢复健康。

她举例说，由于肠道菌群失衡、益生菌减少、慢性炎症等原因，除了会造成肠道和代谢类疾病，还可能产生抑郁、焦虑等精神疾病。崔东红认为，在精准医学检测的基础上，通过对患者的身体和心理同时展开治疗和干预，会产生更好的疗效。

上海市精神卫生中心副主任医师朱俊娟表示，根据真实世界研究数据，儿童青少年抑郁症和成人抑郁症相比，早期干预，对儿童青少年防自杀更为有效。“我们也能感觉到，比如成人有自杀意念，往往是有深思熟虑的、有计划的，但儿童青少年更多是冲动性的、不稳定的。”因此，朱俊娟强调对儿童青少年情绪障碍要及时干预。

朱俊娟还认为，青少年情绪障碍应采取心理治疗作为一线治疗。药物治疗方面，氟西丁可能是相对较好的选择，但仅限于中至重度抑郁，且无法接受到心理治疗（如中低收入家庭）或对药物治疗应答不佳。

一些正值青春期的学生，会通过切割、烧灼、击打等行为故意伤害自己的身体，引起流血和疼痛等。青少年非自杀性自伤行为（NSSI），是上海市杨浦区精神卫生中心主任医师张红梅关注的重点。

张红梅说，非自杀性自伤行为往往始于青少年早期，年龄大约在13-15岁之间，且女性自残率略高。但通常在青春期后，这种自伤行为会减少。她认为，对这种行为应当及时识别，由于部分青少年通过自伤来获得积极的情绪缓解，他们不会主动求医，直到被家长或老师发现才带来治疗。

因此，张红梅称虽然一些青少年的自伤行为会随着成长逐渐消失，但其中还存在不少风险因素。例如，如不加干预，青少年的自伤行为一旦发展和加剧，除了身体的损伤，还可能会导致情感障碍、抑郁等精神疾病。