上个月NEJM一篇非劣效试验结果显示STEMI合并多支冠脉病变患者,首次PCI时立即同期进行多支血管PCI非劣效于分期PCI,此外即刻
多支血管PCI可以减少总的辐射暴露,避免二次穿刺,而且严重不良事件发生比例还更低……
而我心里在想:如果真的更多的临床试验都证明了即刻多支血管PCI在理论上患者有更高的收益,那么当医生面对STEMI这么一个病情瞬息万变的疾病,在国内这个高压的大环境下,有多少医生愿意承担更长的手术时间带来的风险,后续引发的巨大医患纠纷,和家属威胁自己的人身安全,愿意去多操作几支冠脉的血运重建?
除了承担更高的风险,还可能因为DRG医生得自掏腰包给患者做手术。
此刻。我终于感受到了这些年众多医闹,杀医事件中射出来那支箭,最终射中了我们每一个人的眉心。
只是我们中大多数人还没有发现。
发布于 北京
