桥本氏甲状腺炎│详细攻略❤
桥本一般病程可分为三部分：
1️⃣早期：甲亢期甲状腺滤泡细胞被破坏，贮存在滤泡内的甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）释放入血，导致轻度的“一过性甲亢”，患者可出现心悸手抖、怕热多汗、多食消瘦，失眠兴奋等症状，这个阶段一般可持续数月。
2️⃣中期：稳定期在一过性甲亢过后，会出现一段时间的甲功正常期。
3️⃣晚期：甲减期随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多，T3、T4数量最终趋于枯竭，最终导致甲减。此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、浮肿、脱发、便秘等症状，患者甲状腺肿大也愈发明显，一般呈弥漫性对称性肿大，边界清楚，质地坚韧如橡皮，无触痛，不伴有颈部淋巴结肿大。*但也不是所有病人都会经历三个阶段。
桥本氏甲状腺炎诊断标准：
✅甲状腺自身抗体检查
甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）及甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）强阳性，则可诊断为桥本氏甲状腺炎。
✅甲状腺超声
典型的桥本氏甲状腺炎表现为双侧甲状腺呈弥漫性肿大，以前后径明显，峡部一般明显增厚，回声弥漫增粗减低，分布不均，呈网格状改变，或伴结节。伴甲亢时血流信号丰富，呈“火海征”。
彩超判断桥本严重程度三个阶段：
🔻①轻度受损：甲状腺实质回声不均匀，局部片状低回声；
🔻②中度受损：随着受损时间增长，甲状腺实质内低回声范围扩大，呈蜂窝状低回声或虫蚀状低回声；
🔻③重度受损：腺体内会出现条索样高回声，呈“网络状”改变。
👉👉如何预防“桥本氏病”？
到目前为止还没有针对本病病因的预防和治疗措施。由于本病随碘摄入量的增加其发病率显著增加，碘摄入量过多可以诱发隐性患者发展为临床甲减，因此预防的基础是控制碘摄入量，阻止甲状腺滤泡细胞被自身免疫破坏。要少吃含碘高的食物，🔰主要是海藻类与贝壳类食物：如紫菜、海带、发菜、海蜇、海参、苔菜，各种贝壳类，虾皮等。
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