脑梗后单抗还是双抗治疗？答案来了

根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2018）》和《中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南（2022）》提到：

脑梗死治疗分急性期和二级预防治疗。

对于非心源性脑梗死阿司匹林或氯吡格雷单药均可以作为首选抗血小板药物（IA推荐）；

对于发病24h内，非心源性轻型脑梗死（NIHSS评分≤3）或者高风险的短暂性脑卒中（TIA）（ABCD2评分≥4分）患者，无药物禁忌，在发病24h内尽早启动双抗，阿司匹林（75-100mg）联合氯吡格雷（75mg）治疗21天，后改为单药抗血小板治疗阿司匹林或氯吡格雷单药治疗（IA推荐）。

若发病30d内，伴有症状性颅内动脉严重狭窄（狭窄率70%-99%）的脑梗死或TIA患者，推荐给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗90天，此后阿司匹林或氯吡格雷单药作为长期二级预防用药（IIB推荐）