一直在微博上说早期胃癌,也没好好介绍,今天就通俗易懂的介绍一下,我一般对于胃早癌的病人都会手机打开自己做的简单的谈话ppt,用图让他们了解一下我们的手术方式、创伤和恢复后情况,因为对于esd,不像外科手术那么的有创,但也没有切小息肉那么方便,还是要解释清楚。
⚡早期胃癌定义:肿瘤侵及胃粘膜及粘膜下层,无论有无淋巴结转移。目前对于早期胃癌,最主要的方法是内镜粘膜下剥离术(ESD),即在内镜下,经粘膜下注射基础上,利用几种特殊的高频电刀,将病变所在粘膜进行逐步、完整剥离,从而达到治疗目的(如图1)。适用于食管、胃、十二指肠等上消化道及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗,对于胃癌早期患者,常作为首选的治疗方式。具有可一次性切除较大黏膜病变、对机体侵袭性较小、病理诊断准确、术后复发率较低以及康复较快等优点。但也不是所有的胃早癌都适合内镜治疗,胃早癌ESD治疗的绝对适应症:1、无合并溃疡存在的分化型黏膜内癌,大小不限;2、病灶直径≤3cm、合并溃疡存在的分化型黏膜内癌;3、病灶直径≤2cm、无合并溃疡存在的未分化型粘膜内癌(当然这个有点专业,判断要靠有经验的医生)。最终我们医生也会把切除标本送病理科,组织全部进行取材切片,最终我们也要根据病理评估在最终决定是否是治愈性切除。
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