如图1到图13所示——《免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识推荐意见(2023年版)》

注: AR(变应性鼻炎); CRS(慢性鼻窦炎); NAR(非变应性鼻炎); CRSwNP(慢性鼻窦炎伴鼻息肉); AIT(变应原免疫治疗)。

❶鼻用糖皮质激素推荐为AR、CRS的一线用药(证据等级:1a，推荐等级:A)，不推荐用于NAR患者(证据等级:1b，推荐等级:A)

❷口服糖皮质激素推荐用于CRSwNP患者(证据等级:1a，推荐等级:A)，不推荐用于AR的常规治疗，仅推荐少数重症患者酌情短期使用(证据等级:1b，推荐等级:A)

❸维生素D推荐可辅助治疗存在维生素D缺乏的AR、CRS患者(证据等级:2b，推荐等级:B)

❹益生菌推荐辅助治疗AR患者，可改善鼻/眼部症状或生活质量(证据等级:1a，推荐等级:A)

❺卡介菌多糖核酸注射液推荐可用于AR的预防和辅助治疗(证据等级:2b，推荐等级:B)

❻细菌溶解产物推荐辅助治疗AR(证据等级:2b，推荐等级:B); 细菌溶解产物推荐用于 CRS患者预防和辅助治疗(证据等级:1b， 推荐等级:A)

❼基于有限的证据体和高昂的成本，奥马珠单抗推荐对于尽管有其他药物和手术治疗仍未改善的严重CRSwNP患者考虑使用(证据等级:2b，推荐等级:B)及对于过敏反应风险增加的多重过敏和高敏感性的 AR患者，可考虑与AIT联合治疗(证据等级:1a，推
荐等级:A)

❽度普利尤单抗推荐用于控制不足的成人重度CRSwNP的补充维持治疗(证据等级:1a，推荐等级:A)

❾美波利珠单抗推荐用于对鼻用皮质激素反应不足的成人CRSwNP的附加维持治疗(证据等级:1b，推荐等级:A)

(10)瑞利珠单抗推荐可考虑作为严重CRSwNP伴有控制不良的嗜酸性哮喘的选择(证据等级:2b，推荐等级:B)

(11)贝那利珠单抗推荐可考虑作为严重CRSwNP补充维持治疗(证据等级:2b，推荐等级:B)

(12)脾氨肽推荐可辅助治疗AR患者(证据等级:2b，推荐等级:B)

(13)中草药推荐可辅助治疗AR患者(证据等级:2b，推荐等级:B)

请大家遵医嘱参阅。