小孩腿很粗,家长很奇怪,医生:寿命不长
“我家小孩12岁,他的肌肉怎么那么壮?我却觉得儿子这腿,不灵活,人容易累,走路一蹬一蹬的!”
假性肌营养不良综合征,第一印象就是两个小腿很粗大,甚至比大腿还粗。#儿童骨科医生邱俏峰#
而其他手脚和躯体的肌肉,却很瘦,且很僵硬,活动不那么灵活,走路脚跟不落地。
如果发现小孩无缘无故,小腿很粗,走路踮脚,可能是肌营养不良综合征,应该及时就医。
腓肠肌假性肥大:绝大多数的患儿有腓肠肌的假性肥大,可见双侧的腓肠肌肥大,这是由于萎缩的肌纤维组织被脂肪充填而致,同时出现肌力减弱,但触之坚硬。
患有这种病的患儿,由仰卧位坐起时,不能直接从仰卧位上坐起,需首先翻身成为俯卧位,然后再蹲起,再转换为四点支持位,这是这种疾病的患儿的特征性动作,称为Gowers征。
假性肥大型肌营养不良综合征,患者儿童期发病,一般在4~6岁时走路易跌,奔跑困难,逐渐出现走路和上楼困难,下蹲站起困难。走路姿势因为骨盆肌肉僵硬,呈鸭步。
胃肠道的平滑肌也可受累而引起急性胃扩张,可导致死亡,死于此症的患者尸检显示胃的纵行肌外层有退行性改变。
部分患者可有严重便秘。
有些这种患者,中枢神经系统受累,而引起情感障碍,认知障碍,部分患者可发生癫痫。
DMD患者常发展为进行性脊柱侧弯,常需行脊柱后融合术。
这种小孩走路容易累,有些家长以为多给他休息,这样做其实并不对,为保持肌肉功能及预防挛缩,进行适度运动甚为重要,不宜久卧床上。
对症治疗包括肌肉、关节被动运动和按摩,注意并预防并发症,还有药物治疗等。
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