医院里面的注射方式一般有5种，皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉推注、静脉滴注，其中肌肉注射和静脉滴注应用最广泛，肌肉注射一般扎屁股，有时候也扎肩膀，屁股这一块肌肉丰富，不易扎到骨头，毛细血管发达，吸收迅速，药效发挥快，而且有些药物剂量大，刺激性较强，打肩膀的话有时候会出现硬块，甚至瘙痒，尤其是儿童，肩膀的肌肉太少，所以肌肉注射一般大部分选择打屁股，肩膀只适合剂量小一些、刺激性小的药物。

静脉滴注就是咱们平常说的打吊瓶，通过输液器把液体以一定的速度直接输进咱们的静脉，比如青霉素、头孢曲松、纠正电解质紊乱等情况，而静脉推注则是用注射器将药物直接打进静脉，比如在急诊抢救时肾上腺素、阿托品、止血药等。

然后就是皮下注射和皮内注射，咱们先了解一下皮肤的层次，最外面是表皮层，下面是真皮层，再往下面是皮下组织，所以皮下注射就是把药物打到真皮层下面的皮下组织内，比如咱们的糖尿病患者打肚皮针胰岛素，把肚皮捏住提起来一般打进去就是皮下。

而皮内注射，比如青霉素静脉滴注之前需要做皮试，也就是皮内注射，用量一般不超过0.2ml，取很少的青霉素用针推到皮肤表皮层和真皮层之间，观察皮肤的过敏反应，然后根据皮试结果再决定能不能用这个药物，破伤风抗毒素也是同理。

要说哪种注射方式最疼，肯定是皮内注射（皮试），皮试时，几乎要贴着皮肤注射，往往是在皮肤的表皮层试探。由于表皮层的质地最为紧密，把药液注射进去自然阻力最大，因此会很疼，其次是静脉注射，然后是皮下注射，肌肉注射相对最不疼，可能有些药物的性质在推的过程或者推完后很疼。