冠状动脉瘤致死亡病例

这名53岁男子，被发现死在家中，他身高165，体重82kg，肥胖，有痛风性关节炎病史。

尸检发现，心脏的“蓝色圆顶”标志表明心包填塞，大约500毫升的血液从心包囊中排出。 心脏重 600 克（80 公斤男性的正常心脏重量为 350 至 420 克）。从左冠状动脉主干（LMCA）延伸到左回旋动脉（LCX）近端部分有个动脉瘤样扩张（3 × 7 cm），破裂部位周围有血肿（10 × 6cm）。 左前降支50%被粥样斑块闭塞，长1cm。动脉瘤组织学显示中膜内侧囊性变和外膜内出血，肾脏组织学显示肾小球小动脉透明增厚，这表明存在潜在的高血压。