#微博健康公开课#
昨儿做了个窄缩性心包炎，心好累…术前CVP接近30，病人大量腹水，查了一圈终于确定是心包窄缩引起的…继续下去，心脏舒展长时间受限，会心衰、恶性心律失常，然后可能某天就在睡梦中那啥了…
手术超级…『刺激』…外科医生打开胸腔，看到像钢铁铠甲一样紧紧粘连在一起、狠狠“箍住”心脏限制其移动的窄缩心包，然后轻轻滴慢慢滴钝性分离、捣碎、钳夹、游离这些炎性组织。
手术全程要控制液体入量，要控制心率（给操作创造空间，否则在快速跳动的心脏上手术非常难），还要时刻注意血压心率变化——术中稍微压一压心脏、刺激一下心壁，可能血压瞬间就垮了，或者立马室上速心率跳到160+
全程我大气不敢喘，坐都不敢坐，看着血压垮到60几，各种推药;又看着外科医生在主动脉、腔静脉上动电刀，生怕一下烧破了大血管哗啦啦往外飚血（那就要立即体外转流）…
最后历时四个小时终于做完了，我感觉像过了一个世纪…
手术效果挺好的，就是有点费麻醉医生…[苦涩]