张栋梁教授正畸团队 23-12-11 14:25

如果你是以下几种情况,记得优先考虑不拔牙矫正的方案!

1、低角面型:低角面型的人,面下1/3比较短,如果拔牙的时候,这个面型可能会变得更短;

2、深覆合:尽量倾向于不拔牙,因为本身垂直高度就在降低,拔牙的话垂直高度降低更加明显,很难再打开咬合;

3、脸型偏瘦的人:从牙弓宽度上来讲,拔牙会导致牙弓的缩窄,本身就瘦长脸,此时会出现越来越瘦的情况;

4、牙齿地包天:地包天一旦拔牙,牙齿虽然很容易排齐,但是它更容易变瘪,更加加重地包天;

5、微凸临界病例:如果内收量距离在4毫米之内(微突),此时不需要拔牙正畸,我们可以利用智齿获取空间,改善嘴凸;

6、牙根短、牙槽骨壁薄:对于这两个情况,本身牙齿移动的范围受限,再拔牙的话,后续就不得不大范围移动牙齿关闭间隙;

7、大龄正畸人群:大龄正畸人群要注意肌肉的变化,年纪越大的时候,稍微有一点力量的变化,都会带来肌肉的塌陷和萎缩。选择不拔牙的方案,可以保持整个牙颌面的三维的高度宽度,对面型的支撑是很重要的;

8、儿童青少年人群:替牙期或是年轻的恒牙列,本身很多空间是可以用上的,比如灵长间隙、替牙间隙、上颌窦后壁和磨牙后区在生长发育高峰期前,每年还会有2mm的空间可以利用。

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