【郑侨——藕节地黄汤治血小板减少性紫癜】

郑侨先生，极善长治疗妇科疾患。其治诸血证，也有一绝：用藕节地黄汤治疗血小板减少性紫癜（肌衄、齿衄、鼻衄），疗效诚良。组成为藕节、生地黄、麦冬、玄参、甘草。功用养阴清热，凉血止血。主治热伤阳络衄血证。
本方来源自《千金方》犀角地黄汤。本方重点在采用麦冬、玄参益阴生水而制阳；藕节、生地黄清热凉血，散瘀止血。临床应用本方，必须具有下述证候：鼻衄或齿衄或合并肌衄，苔微黄或黄燥，脉细数等。如属温热病久，阴亏热邪盛者，可加白芍、牡丹皮、炒黄芩、黑栀子，以助益阴清热之力；久病阴亏，孤阳独炽者加龙骨、牡蛎、大小蓟以助滋阴潜阳，凉血止血之力。此方贵在用生藕节，其味甘，性寒能解热，凉血散瘀，止吐衄及止淋漓，一切血证。单用生藕节和生地黄亦可收到满意疗效。

病例：王某，女，35岁，铁路工人，1964年5月10日就诊。1年多来，鼻、齿龈经常出血，下肢有紫斑，头晕，心悸气短，睡眠多梦，周身痿软无力，形体消瘦，发焦皮肤粗糙，面白萎黄颧赤，口唇舌质淡红，苔白微黄，脉细数无力。西医诊为血小板减少性紫癜。此为精血耗伤过甚，肝肾阴亏，阴亏阳炽，灼伤营血络脉之故，治以滋阴潜阳，凉血补络法。

藕节地黄汤加味：藕节30克，生地黄15克，麦冬9克，玄参15克，龙骨30克，牡蛎30克，大、小蓟各30克，甘草30克水煎服。

复诊：前方服10剂，脉转缓滑，诸证悉除，下肢血斑消失，惟惊悸，午后微发热，系肝肾精已复，肝阳微旺，血虚有热之征，用大剂生血养阴剂，原方生地黄加至30克，玄参18克，又加当归12克，白芍12克，服10剂而愈。为巩固疗效，又服资生汤3剂，助气血生化之源。山药30克，白术12克，党参15克，鸡内金12克，桑叶12克，甘草6克，水煎服。