耳鼻喉张医生
23-12-14 19:18 微博认证:耳鼻咽喉科医生 科副主任 健康达人 健康博主 头条文章作者

儿童过敏性鼻炎的规范化治疗:
除了鼻腔冲洗外:

第二代口服抗组胺药(如西替利嗪等)为一线治疗药物,每天1次,疗程不少于2周。5岁以下推荐糖浆。

鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂)也是一线药物,中重度间歇性鼻炎使用原则上不少于2周;中重度持续性鼻炎联合抗组胺药4周以上。掌握正确的鼻腔喷药方法可以减少鼻出血的发生,避免朝向鼻中隔喷药。

对于中重度鼻炎,白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特等)可作为联合用药,特别是与糠酸莫米松鼻喷剂等一起使用。一部分并发哮喘的可受益于此药。

脱敏治疗:诱导免疫耐受,再次接触相应过敏物质时症状明显减轻,甚至不产生临床症状。不足之处在于:费用高、可能发生全身及局部不良反应、处置频率高、起效慢。

对于大点的儿童过敏性鼻炎经药物保守治疗无效,特别是鼻塞症状加重、需进行外科手术治疗的,推荐对双侧下鼻甲黏膜下行低温等离子射频消融术,缓解鼻塞症状。研究证实,低温等离子射频消融技术治疗常年性儿童变应性鼻炎,疗效显著,有利于减轻鼾症伴过敏性鼻炎患儿术后应激反应,改善通气功能,且创伤小、疼痛轻、恢复快,安全有效。 http://t.cn/R2Wx38t

发布于 四川