[话筒]今日讨论：当患者服用华法林进行抗凝治疗期间，需要拔牙，该怎么处理？#拔牙[超话]#
1.《华法林抗凝治疗的中国专家共识》中指出，进行牙科操作的患者，可以用氨甲环酸、氨基乙酸漱口，不需要停用抗凝药物，或术前2-3天停用华法林。所以不是必须停用华法林，而是需要医生评估后判断选择最佳方式。
2.术后，根据手术出血的情况，拔牙术后12-24小时后重新抗凝。对拔牙后出血，在不中止抗凝治疗前提下，可采用局部止血的措施。
3.拔牙过程中，如若个别病例严重出血，局部止血无效，可以肌注或静脉维生素K，对抗华法林的作用。对顽固性拔牙后出血，华法林剂量减半或停用抗凝治疗 1 天，24小时后重新抗凝。

拔牙时机选择/注意事项可查看原贴讨论：http://t.cn/A6l69Uvz

@拔牙匠郭永峰 @北京牙医_胡璐璐 @路漫漫牙医 @牙医江山 @牙医撒悦 @种植牙医_卢正方 @泰州牙医Eason_ @尚善口腔贺刚 @牙科圈官方微博