傅延龄
23-12-21 17:58 微博认证:北京中医药大学教授,主任医师,博士生导师,继续教育学院院长

我出诊有二大任务,一个任务是看病,一个任务是带教。只要有时间,我都会适时给学生们讲一讲,四诊八纲,理法方药,与当日病例相关的问题,随手拈来。遇到有典型意义的面色、脉象、舌象,我往往会即时说两句,引导学生观察、体验。今天门诊结束时,我还总结性地讲了几分钟。我说我突然找到了一个好词“编码”,它似乎能够帮助我表达我要说的意思。历代医家千百年中总结出来的有效疗法是一个内容十分丰富的,海量的数据库,都采用望闻问切四诊术语进行编码。今天的我们当然要好好利用这个数据库,不能不用,不用是十分愚蠢的。而如果要利用,那就需要通过这些编码。这就是今天的我们必须重视望闻问切的理由。简单举例而言,风温上受用银翘散,风寒用麻黄汤,邪热壅肺用麻杏石甘汤,假如你要用急性呼吸道感染去提取那个数据库的有效疗法,你会失败。中医当然需要创新,要发展,也可以创建新的编码和新的数据库。但是如果传统的编码和数据库好用,那还是要好好利用;弃而不用是十分愚蠢的。我们可以在应用的同时,根据需要,进行必要的创新和完善。

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