A型胃炎真不是少见病了(不用担心),随着概念的逐渐普及,相信会达到理念的改变,检出率应该会增加。
但接下来一段时间估计会遇到几个难点:如何早期诊断,还可以避免过诊断(当然现在还处于诊断不足的阶段)?合并HP的问题(是个动态过程,刚开始感染、启动免疫机制后,自动/被动除菌,留下既往感染的痕迹)?
今天这个博友就是上个月专门在门诊来预约,之前根除HP治疗3年余,2年前外院提示O-1萎缩性胃炎。今天进去,内镜下符合A型胃炎,还看到了胃窦也有萎缩、黄色瘤、鸡皮崩塌的征象(都提示原来感染过HP,和除菌病史也吻合)。
临床上,这种A+B型也不少见,似乎比那种纯纯的A还常见。
那这个HP是 A型胃炎的始动因素,起到开关按钮的作用(有文章表明HP和壁细胞有抗原相似性)?还是只是碰巧合并?是串联还是并联关系?估计还要进一步研究研究!
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发布于 重庆
